一次光動力療法治療 若新生血管能密合 視力可持續改善 醫師:多吃深綠色蔬菜
【記者陳瑞娟台北報導】台灣高度近視者眾,因高度近視造成的黃斑部病變比例也高,國泰醫院新竹分院發現,高度近視引起的黃斑部病變,若採一次光動力療法治療,視力可持續改善,與老年性黃斑部病變,僅能延緩視力下降的結果完全不同。
「你才三十歲,但眼睛已經八十歲了。」在新竹科學園區上班的林先生,從小就進是很深,是個標準的電腦族,近視有一千多度。某日打開電腦,發現螢幕影像扭曲,線條呈現波浪狀,就醫發現,眼底黃斑部出血,是黃斑部病變造成的合併症。
國泰醫院新竹分院眼科主任陳瑩山說,黃斑部病變,在西方社會主要是老年性引起,但是台灣高度近視人口比例偏高,反而有高比例的高度近視,引起的黃斑部病變者,但目前針對近視性黃斑部病變光動力療法的效果,較少治療研究。
國泰醫院針對四十六位進行光動力雷射治療患者,進行追蹤,他們都是在竹科工作的高度近視黃斑部病變患者,近視平均一千一百度以上,都是重度使用電腦者。結果發現,光動力治療一次的患者,追蹤二年後視力持續改善,與老年性黃斑部病變患者光動力治療後,僅能延緩視力下降的結果完全不同。而多次治療的患者,兩年後視力也能維持穩定。
根據這份研究,陳瑩山建議,高度近視黃斑部病變者,第一次治療可選擇光動力療法,如果能使新生血管密合,其視力將持續改善;若新生血管仍無法密合,若再選擇光動力療法,也只能穩定病情,可考慮眼內注射等其他治療方式。
陳瑩山說,黃斑部病變,目前主要有光動力雷射與眼球內注射兩種較新的方法。兩種手術,都有一定比率的患者沒有反應,這樣的研究結果,提供了治療指標。
陳瑩山說,高度近視就意味著眼球提早老化,有高度近視者,往往年紀輕輕,眼球功能已經是老年人狀況,他建議這些人應維持良好生活習慣,不要用眼過度,避免強光傷害。他說,黃斑部病變是慢性疾病,光的傷害是會累積的,長期下來,某天就會大爆發,所以螢幕族,每隔一、二小時,就應稍做休息。
營養的補充方面,陳瑩山建議多補充含有β胡蘿蔔素、維生素C、維生素E及微量元素鋅、葉黃素等保健食品或藥物,也可多吃菠菜、綠花椰菜及A菜等,富含葉黃素的深綠色蔬菜。