購物成癮、花錢買快樂 醫:衝動控制障礙

陳玲芳 |2021.11.04
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萬芳醫院精神科醫師陳奕安表示,衝動控制障礙者,會透過購物作為情緒抒發的管道,進行「自我治療」。圖/萬芳醫院

【記者陳玲芳台北報導】隨著百貨公司周年慶月到來,許多民眾會趁著檔期大買特買,周遭隨處可見拎著大包小包的購物狂人,我們經常形容喜歡shopping的人是「購物狂」,但你知道瘋狂購物,有可能是精神疾患的一種症狀嗎?精神科醫師指出,購物成癮族群中,常見焦慮症、憂鬱症或躁鬱症患者,且多屬「衝動控制障礙」。

萬芳醫院精神科醫師陳奕安表示,衝動控制障礙是一類精神疾病的總稱,包括對立反抗症、偷竊症等,而其他精神科疾病如注意力不足過動症、物質或行為成癮疾患、人格障礙疾患等,都有可能出現衝動相關症狀。研究認為,此與大腦前額葉和眼眶額葉的功能有關。患者會透過購物作為情緒抒發途徑,進行「自我治療」;需特別注意的是,假使有情緒疾患者,頻繁出現這類輕率行為,很可能是病情加重的徵兆,應回診與醫師調整後續療程。

江先生是一名上班族,每天只要一有空檔就會上網購物,甚至會在上班時間偷逛網拍,經常讓主管感到不快;而江先生每個月薪水幾乎都拿去購物,就算帳戶數字快要見底,還是忍不住下單的慾望,如此過度消費行為令人擔憂,在家人勸說就醫後,才得知這是「衝動控制障礙」。

陳奕安說,衝動控制障礙又可從兩種角度分析:一是抑制能力不足,往往未經思考下做出輕率行為;二是驅動力過盛,無法忍受延遲滿足,即使知道有害,還是忍不住去做。

她解釋,成癮與大腦中的獎賞系統有關,當病人做某件事而感到愉快時,就會不停活化迴路,尤其遇到壓力大、情緒低落時,更容易重複上演「能讓自己快樂的事」,造成獎賞系統亢進、渴求增加,最後導致成癮。

個案江先生也分享,每當心情不好或是壓力大時,就會想起消費時的快感,所以變得很依賴花錢購物,不過「快樂的感覺很短暫」,因此只能不斷循環購物、花錢買快樂。陳奕安說,對病人而言,能當下得到反饋是最重要的,快樂感雖然維持不久,但排解管道方便且回饋立即,所以容易上癮。

陳奕安說,如果民眾「愛買」的行為,並未影響生活與人際關係,就不用擔心是否「成癮」;反之,若「亂買」行為已打亂生活作息、影響個人與家庭經濟,建議盡早就醫,了解病情原委、尋求改善。

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