【本報綜合報導】網紅四叉貓「劉宇」日前請禾馨診所檢驗施打高端疫苗後的抗體,北市衛生局認為,此舉可能違反《醫療法》,若民眾檢舉可罰五萬到二十五萬。禾馨診所回應,檢驗是合法,若衛生局要罰會給予尊重。台北市長柯文哲在答覆議員質詢時說,要查查看診所能不能做檢查,自費檢查也不是什麼傷天害理的事。
劉宇在社群平台分享自己施打高端後十五天的抗體報告,數值偏低,幾天內又陸續貼出友人打高端後一個月後和AZ+莫德納混打抗體數值,都大約是劉宇的一百四十倍。
不過,中央流行疫情指揮中心並未開放民眾自費檢測抗體。北市衛生局專委歐佳齡表示,若幫民眾執行相關檢驗,會有自費收費標準問題;醫事管理科科長何叔安說,中央沒有開放指定機構外從事檢驗抗體,醫療機構即便向衛生局申請自費收費標準也不會同意,若民眾被收費,只要被檢舉,將依據《醫療法》處分五萬到二十五萬元,進行檢驗民眾本身不會處分。
禾馨診所營運長林思宏表示,目前台灣抗體檢驗本來就有開放機組人員做,為什麼一般人不能知道自己的抗體?林思宏說,民眾打完疫苗想了解身體狀況,這是民眾知的權利。
受不同因素干擾 可能判讀錯誤
專家認為,民眾對自身抗體檢驗有興趣是好事,也有知的權利,但檢驗中和抗體須由專業人員判讀,「錯的不是檢驗本身,而是在於錯誤的判讀。」若誤解抗體對保護力的意義,恐影響民眾施打疫苗意願,防疫心態恐因此鬆懈。
長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如表示,疫苗保護力要看其中和抗體,並非每個醫療院所都可以檢測。針對四叉貓案例,到診所檢測抗體,可能受不同因素干擾,也可能判讀錯誤。她提醒,新冠疫苗不管莫德納、AZ或高端等,打完二劑後最好隔二十八天,抗體才會比較高,若只打一劑疫苗二周後就去測,檢驗結果並不客觀。
「好比四叉貓在施打疫苗後十五天去檢驗,但抗體效果可能到第八、第九周才會顯著」。台大醫院急診主治醫師李建璋指出,民眾檢驗的時間點、方式和設備不同,也會影響準確性。他強調,抗體檢測本身並不能跟疫苗保護力直接畫上等號,僅能表示「過去是否曾經受到感染」。
合格檢驗2管道 專業醫師解讀
施信如指出,要符合資格檢驗管道有二種,一個是由醫療院所向當地衛生局申請收費計畫且經核准,並使用經過認證的試劑檢驗,最後由專業醫師解讀;或是民眾加入通過人體試驗委員會核准的研究計畫,並簽署同意書,就可以做進行抗體檢測,計畫主持人也要解釋數據意義。
「民眾有知的權利」新光醫院副院長洪子仁表示,有些民眾打完二劑疫苗,仍產生不出抗體,民眾無法知道有多少抗體,恐會有錯誤安全感。
他引述「AZ教母」莎拉.吉爾伯特女爵所述,未來追加第三劑,應針對免疫不全者、或超過一定年齡者再追加,反對全民追加第三劑。他認為,指揮中心應邀集廠商,訂定出檢測抗體統一標準,讓各醫療院所能提供民眾檢驗,若未來民眾抗體不足,再考慮追加第三劑。