【記者陳瑞娟台北報導】尿毒症患者若被醫師宣判要洗腎，往往就是面對一條不歸路，事實上透析治療（俗稱洗腎）之後，腎功能仍有機會進步，北市聯合醫院腎臟內科醫師，嘗試以低劑量、低濃度的腹膜透析方法，保留患者殘餘的腎功能，多位患者到最後甚至可以完全擺脫洗腎。

四十七歲的范先生因為高血壓、痛風誤用中藥而導致尿毒症，去年八月開始進行血液透析，「原本以為一輩子都要洗腎」范先生血液透析三個月後，轉院到北市聯合醫院仁愛院區，腎臟內科主任夏清智改以低劑量腹膜透析來治療。

血液透析是將血液引出體外，由人工腎臟將尿毒素移出，乾淨的血液再回流體內

；而腹膜透析是將乾淨的透析液注入自己的腹膜腔內，利用腹膜半透性的特質進行物質交換，再將充滿尿毒素的透析液排出體外。

夏清智說，血液透析無可避免血壓下降的問題，這對腎臟、心臟等因缺血而造成的損害很大，且血液透析需到醫療院所進行，而腹膜透析可以在家自行進行。

范先生說，進行血液透析時身體虛弱、很沒精神，「根本不想活了」，而腹膜透析方便很多，他還曾經邊開車，邊進行透析。

范先生去年十一月開始腹膜透析，今年八月腹膜透析劑量減為一半，腎功能不斷回升，昨日醫師宣布，今天可以開始停止透析。

夏清智說，除了自己或家屬無法進行腹膜透析或是體格太過壯碩，超過一百公斤者，都可進行腹膜透析，有些人擔心腹膜透析感染風險高，但醫師表示，感染機率其實很低，就算感染了，也很容易治療。

有愈來愈多研究證明，腹膜透析比血液透析較能長期保留，甚至改善尿毒患者的殘餘腎功能。對患者而言少洗一袋透析液，生活品質就差很多，也與存活率、住院次數、併發症相關。

夏清智通常會建議尿毒症患者做腹膜透析，並儘量使用小劑量（每天二到三袋）及避免高濃度葡萄糖透析液，並遵守醫師指示，維持僅剩的腎功能，仍有機會在洗腎一段時間後停止洗腎。