【記者陳玲芳台北報導】台灣今年面臨新冠本土疫情衝擊,其中重症病患,又以肥胖及慢性病患者居多;醫師提醒,除了做好防疫措施,患者更應注重日常健康習慣養成,避免成為染疫重症高風險群。
醫師也指出,疫情期間,民眾回診服藥不穩定,加上運動機會變少、血糖控制不佳,造成惡性循環;提醒「糖心蛋」(糖尿病、心血管疾病、肥胖蛋型身材)高風險族群,更應建立生活好習慣、三項並重控管,擺脫重症的風險。
糖尿病關懷基金會執行長蔡世澤表示,糖尿病、心血管疾病與肥胖問題息息相關,任一項疾病,都非常容易引發另外兩項併發症。
共病共管
從飲食源頭做起
根據衛福部統計,心臟病是國人第二號殺手,如果再加上腦中風、高血壓、糖尿病及腎臟病等血管性疾病,每年造成五點四萬人死亡,超過頭號殺手「癌症」每年奪走的人命。
台灣糖尿病年鑑數據顯示,糖友死亡主因,最大宗為惡性腫瘤與心血管疾病,且有約五成的糖友,死於心血管疾病,顯見糖尿病及其「共病」危險性,不容忽視。
蔡世澤指出,截至今年五月,台灣新冠染疫重症患者中,糖友占比高達三成七,從研究結果數據顯示,糖友比起一般民眾,感染新冠病毒後死亡的風險,大約提高二至三倍;無法穩定控制血糖者,比起穩定控制患者,死亡風險更增加八倍之多。
他強調,除了從源頭管理、有效控糖,「糖心蛋」三項控管更應並行推進,方可有效穩定血糖、減少染疫重症機率,且近年來治療日新月異,已有更多能有效克服糖尿病致病機轉、同時符合控管多項風險因子的選項出現,例如注射型腸泌素,除了能穩定血糖、體重,同時管控心血管風險,還可從源頭降低食欲,不只呼應「共病共管」的趨勢,也可幫助患者建立良好生活習慣與疾病認知。
多方下手
維持好生活習慣
台灣介入性心臟血管醫學會理事長謝宜璋指出,心血管疾病風險與血糖控制、肥胖問題三者息息相關,患者切勿以為單控制一項疾病風險即可,在治療時應選擇「三管並進」,從飲食、治療與運動多方下手方式,才可有效改善心血管與粥狀動脈硬化等問題。
謝宜璋說,排糖藥物以及腸泌素治療,都可有效達成護心、控糖、顧體重的治療目標;飲食方面則應挑選高纖、少鹽、少糖、低熱量食物。
運動建議選擇太極拳、慢跑等中強度有氧運動,並維持良好生活習慣,穩定控制血糖、心血管風險與肥胖三項危險因子,打破「糖心蛋」共病的惡性循環、達到有效治療目標,遠離染疫重症風險。