【記者陳瑞娟台北報導】一名一歲小男孩日前發生急性鼻竇炎,用藥三天後不見好轉,且眼睛紅脹、睜不開,到北市聯合醫院婦幼院區急診,發現是鼻竇炎併發右眼蜂窩性組織炎。醫師表示,小朋友鼻竇炎患者,比成人更容易發生眼部併發症,提醒家長注意。
北市醫婦幼院區耳鼻喉科醫師蘇逸哲指出,這名小男孩因黃濃鼻涕伴有間斷性發燒到診所就醫,三天後右眼周圍開始紅腫,手一摸就痛得大哭,且眼睛漸漸無法張開,食慾變差。
到婦幼院區急診,醫師診斷為雙側急性鼻竇炎併發右眼蜂窩性組織炎,安排電腦斷層影像掃瞄,證實右眼眼窩旁膿瘍,隨即進行鼻竇內視鏡手術,將右側鼻竇積膿清理並建立良好引流通道。
術後第二天右眼紅熱腫脹症狀即明顯改善,不再發燒,且小朋友也不哭鬧,食慾愈來愈好,術後五日出院。
台北市立聯合醫院耳鼻喉科主任黃弘孟表示,鼻竇炎若不及時治療或治療不完全,因鼻竇和眼睛及腦部相鄰,尤其小朋友眼眶內側骨壁較薄,鼻竇發炎很容易沿生眼睛的併發症。剛開始細菌感染,先侵蝕眼眶的骨頭,產生蜂窩性組織炎,嚴重者甚至侵入顱骨內,導致腦膜炎和大腦膿瘍等,將隨時有生命危險。
醫師提醒,小朋友一旦罹患鼻竇炎,藥物治療後症狀無改善,甚至伴有眼睛及腦部的症狀出現,需立即帶往大醫院求診,經耳鼻喉科醫師詳細檢查評估。如確定診斷為鼻竇炎引起併發症後,就應安排住院治療,緊急者儘快手術處理,以免危及性命。