筆者剛結束於在北京舉辦的第五屆亞洲保險醫學會議回國，當晚診間就有患者興奮地說：「王醫師妳回來真好！妳一出門我女兒過敏就發作，真不知該怎麼辦？」對此常感觸良多，因醫師若不常進修、不做聯繫研討，如何能有最新的診治視野；同時，面對民眾隨時可能需要你的責任，常讓醫師陷入兩難。

參考國外發展，其實早就有很多成功的保險醫療組織，例如美國的藍十字、藍盾及健康維護組織；他們採用區域會員服務方式，搭建醫療與保險的整合平台，並結合政府與民間的社會保險及商業保險資源，透過專業醫師統籌運用，協助民眾取得最大資源，大大改變整個自我健康管理模式，成效顯著。他們採用最先進的醫療模式；即由局部到全身、醫病到醫人、由原有的生物醫學範疇，擴展到各個相關領域進行健康監護，藉以提高生命品質。

換言之，目前所提倡的醫療服務是以整體觀考量，不僅治療，更先預防；不只生理，更要從心理著手。這種社區家庭醫師是提升定位在人生風險的控管，是醫療生命的。融合臨床醫療、預防保健、健康教育及風險管理的多功能性、提供一種全方位、整體性、連續性及人格化的健康服務。目的在於滿足民眾的健康需求，建立家庭醫師與民眾間「一對一」的健康顧問模式。

所謂健康管理就是對個人健康危險因素進行全面管理的過程。健康管理包括收集個人健康信息、進行健康評估的疾病預測，及改善健康三大步驟。國際此種健康管理的醫療保險模式，為一個完整的健康保障體系，其核心就是讓保險與醫療服務提供者成為利益共同體。因此，對於醫療團體、投保人及保險機關三方的利益，就能發揮有效且制衡作用，讓民眾取得醫療資源最大效益。

健保局積極推動「家庭醫師整合性照護制度」，透過專業醫師整合機制，讓醫療資源的浪費大幅降低；政府省下不必要的醫療資源浪費，民眾則可藉由專業與信賴的社區醫師管道，取得最完整資源及應有醫療補償，擁有全天候諮詢照護，隨時對人生風險做出最即時最適宜的處置。

透過醫病密切互動，可了解民眾家庭生活態度，藉此發現真正發病源起；摘除病原，再佐以適當藥品、食物或營養素處方建議，方能達到不易發病，從根源痊癒。隨著時代進步，這種採會員服務的保險醫學整合平台模式已成趨勢。藉由落實照護制度，讓專業醫師能依使命看護生命，造就民眾、醫師及國家三贏局面；讓有專業整合的社區家庭醫師，成為全家人安心的力量。（本專欄由康泰醫療拓展顧問集團執行長王普善及行銷總監黃敏玲輪流執筆，相關訊息可直接上康泰網站www.kt9999.com查詢）。