【本報台中訊】台中市一名年近八旬的老婦人，多年來總是手帕不離手，隨時準備擦眼淚，時常到診所沖洗鼻淚管，只能短暫改善症狀，老人家擔心傳統矽管植入方法常會移位更麻煩，經中國醫藥大學附設醫院眼科用氣球擴張術治療，立刻改觀，全程只花十多分鐘。

眼科醫師江鈞綺指出，像老婦人這樣的溢淚不止，最可能的原因是後天性鼻淚管阻塞，好發於四十五到六十歲的女性，推測和荷爾蒙變化有關。其他因素還包括老化、慢性結膜炎、砂眼、外傷造成淚小管結痂阻塞、淚囊腫瘤堵住淚道，或是對眼藥過敏導致淚點不通等。若淚液流通系統長期故障不去處理，當心引發急性淚囊炎及眼窩蜂窩性組織炎，後果嚴重。

處理這類問題，醫師通常會經由淚管沖洗檢查，確定為部分鼻淚管阻塞後，以鼻淚管探針貫穿術，加上鼻淚管氣球擴張術，打通並擴充阻塞的部分。優點在於降低一開始就植入矽管的比例，且因無外來物固定在鼻淚管內，患者比較沒有異物感。江鈞綺說，通常六成患者就可因此顯著改善病情，如再發則可重覆施行氣球擴張術，配合矽質管植入，並擴大鼻淚管，手術成功率高達九成。

鼻淚管阻塞也有先天性的病例。新生兒若一出生就淚眼汪汪，還伴隨較多的結膜分泌物，主要原因在鼻淚管於鼻腔出口的一個瓣膜，尚未完全開放暢通。江鈞綺說，只要耐心做淚囊按摩，有八成的嬰兒在半年內即可開通瓣膜，若屆時未見成效，再來動用鼻淚管探針貫穿術，或併以氣球擴張術也不遲。