【本報台北訊】根據統計,在台灣六十五歲以上長者,高達五成有三種以上共病,使用多重藥物的機率與種類逐年上升。馬偕醫院老年醫學科主治醫師周曉慧指出,最常見的老人不當用藥,分別是胃藥、安眠藥、高血壓藥,若未正確用藥,不但適得其反,還可能引發跌倒、骨折等意外危險。
以胃藥來說,周曉慧表示,老年人年紀愈大,體內的胃酸相對降低,然而,不少長輩經常自行服用胃藥;一位七十多歲的婆婆是慢性高血壓、糖尿病患者,照過胃鏡指數正常,但一感覺胃脹不舒服,就服用含氫離子幫浦阻斷劑的強效胃藥,這種胃藥可強效抑制胃酸,但吃多會讓消化系統變弱,建議停藥換成消化酵素後,症狀就獲得緩解。
安眠藥也是老人家常見用藥,周曉慧發現,六十五歲以上門診患者,一半以上曾服用或長期使用安眠藥,值得注意的是,效果愈快愈好的安眠藥,副作用也可能愈多,最常見老年人吃了安眠藥,半夜起來尿尿時意識不清跌倒,骨鬆者還會骨折。
老人失眠原因很多,可能合併失智、憂鬱、帕金森氏症,或年紀大退黑激素不足等問題,各有不同的用藥,不能只以安眠藥通盤解決;周曉慧建議,吃安眠藥需搭配正確生活作息,讓生理分辨白天、晚上才行,否則真正的睡眠好處沒得到,反而影響睡眠周期。
台灣的高血壓盛行率高達四分之一,高血壓用藥頗多;周曉慧說,許多長者常吃降血壓藥卻沒有天天量血壓,曾有一位阿公吃到頭好暈,一量血壓才知道血壓降太多,她呼籲,服用高血壓藥,要記得搭配量測血壓。