【記者陳玲芳台北報導】五歲的小偉感冒咳了快一個月都好不了,只要停藥就開始咳嗽、晚上睡覺容易咳醒,吃飯有時也會咳到吐;就醫詢問病史得知有皮膚過敏史、平日經常流鼻水,只要一感冒,咳嗽都會超過一個禮拜。
書田診所小兒科主治醫師蘇軏說,理學檢查發現患者呼吸略為急促,聽診時有明顯喘鳴聲,但沒有肺炎的囉音,也沒有合併發燒,因此初步判斷是氣喘發作,給予急性期症狀用藥,之後回診接受氣喘藥物控制,久咳不癒的情形已改善。
蘇軏指出,臨床觀察主訴咳嗽患者,每五人就有一人與呼吸道敏感、氣喘相關,氣喘是呼吸道受到過敏原刺激後產生一連串的發炎反應,常見症狀包括咳嗽、呼吸急促、呼吸喘鳴聲和胸悶。
過敏體質兒童是氣喘的高危險群,若出現呼吸急促、無法完整說完一句話、明顯聽到喘鳴聲時,可能是急性氣喘發作,要盡快就醫。蘇軏提醒,「夜咳」與「喘鳴」是兒童氣喘常見的慢性症狀,然而有時會因誘發因子,如塵蟎、黴菌等過敏原、空氣汙染物、氣候變化、環境刺激物等,會加重症狀。