【本報台中訊】一名二十二歲的女子,卵巢扭轉未察覺,腹痛如絞,到一家醫院就診,但未接受手術治療,過了幾天後再度腹痛,轉往中山醫學大學附設醫院婦產科就治,才發現卵巢大如足球,直徑超過二十公分,手術後發現出血性囊腫合併卵巢扭轉。
中山附設醫院婦產科主治醫師李宗賢表示,卵巢出血性囊腫,為年輕女性常見的婦科疾病之一,大部分自己會復原,因此可以先行觀察,不一定需要藥物或手術治療,但有時候卵巢出血性囊腫,會合併腹腔內出血,甚至大量出血造成休克,此時就必須緊急手術治療。
李宗賢指出,卵巢扭轉比較不常見,但也好發於年輕女性,常因為急性腹痛,患者會到急診求治,卵巢扭轉常合併卵巢囊腫或腫瘤,尤其是直徑四到八公分的畸胎瘤,而卵巢扭轉發生初期,囊腫會因為動脈血流可以進入,靜脈血流無法流出,進而急速增大,但是增大範圍也有限,極少超過十五公分以上,扭轉超過四十八小時以上,卵巢組織開始壞死,就需要實施卵巢切除手術。
李宗賢說,一般而言,卵巢扭轉的危險因子包括曾經發生卵巢扭轉、目前有四到八公分大小的囊腫、曾經接受排卵刺激、多囊性卵巢患者、卵巢囊腫合併間歇性下腹疼痛時,就要懷疑是卵巢扭轉。