上班狂跑廁所十幾次 竟是潰瘍性結腸炎 |2020.11.03 語音朗讀 2826觀看次 字級 大 中 小 圖說:上班狂跑廁所,一天拉數次不是你代謝好,有可能罹患潰瘍性結腸炎。圖/unsplash 【本報台北訊】上班狂跑廁所,一天拉十幾次,真的很困擾!不但嚴重影響工作效率連帶同事觀感也變差。三十多歲的邱先生的腸胃症狀時好時壞持續一年多,原以為是腸躁症,自行到藥局拿藥吃,近來發現症狀加劇,還伴隨血便、頭暈、疲倦等症狀,至醫院診斷為潰瘍性結腸炎,使用生物製劑後,臨床症狀好轉。馬偕紀念醫院胃腸肝膽科醫師章振旺回憶此個案,當時藉大腸鏡檢查,發現患者的腸子黏膜有大片表淺潰瘍及許多細小糜爛斑,同時根據患者病史及臨床表現,診斷為潰瘍性結腸炎。圖/unsplash潰瘍性結腸炎 三成患者耗時才確診章振旺醫師表示,約有30%潰瘍性結腸炎患者,平均就診超過5位以上醫師、歷經2~3年才能確診,期間往往讓患者身心俱疲。章振旺指出,潰瘍性結腸炎臨床上診斷不易,症狀表現容易與腸胃炎及腸躁症混淆,無法透過單一指標確診,必須根據患者病史、抽血檢驗、大腸鏡檢並搭配病理切片等資訊綜合評估。此疾病常見症狀為腹瀉、腹痛、疲倦、食欲不振、發燒,當大腸黏膜發炎潰爛嚴重時,可能解出血便、黏液便。一但血便持續發生,恐導致貧血、頭暈。章振旺提醒,潰瘍性結腸炎好發於年輕人,以學生、上班族居多,疾病症狀對課業、工作影響甚劇,尤其疾病發作,患者還得向公司、學校告假,甚至住院接受治療。章振旺醫師指出,潰瘍性結腸炎屬於慢性自體免疫疾病,正常狀況下,我們的免疫系統只會攻擊侵入體內的外來物,但是當免疫系統出狀況時,對體內組織發動攻擊,導致慢性發炎。潰瘍性結腸炎就是一例,除了侵犯腸道外,還可能伴隨腸道外症狀,如皮疹、虹彩炎、肝臟病變、關節炎等,等於全身都受到影響。圖/unsplash在台灣,至少有10%患者伴隨有腸道外症狀,但根據國外研究可能高達40%,其中最常見的是關節炎。潰瘍性結腸炎的腸道外症狀有3/4在診斷後才發現,但仍有1/4在被診斷前就有腸道外症狀。除了腸道外症狀外,潰瘍性結腸炎還可能有併發症或共病的產生,如貧血、營養不良、腸穿孔...等,罹病時間愈久,產生的機會就愈高。早期治療控病情 降低併發症風險該名個案邱先生確診後,先後接受口服藥、塞劑及短期類固醇治療,症狀一度緩解,但幾個月後,血便症狀再現,在使用免疫調節劑後,因為發生副作用只得暫時停藥。後續追蹤發現腸道發炎狀況加劇,因此,隨即申請生物製劑治療,所幸使用生物製劑後,臨床症狀好轉,患者黏膜發炎的狀況明顯改善,也解決他上班時得經常跑廁所的窘境,生活及工作品質獲得改善。圖/unsplash章振旺醫師解釋,在1970年代,5-ASA抗發炎藥物被使用於治療潰瘍性結腸炎,而後具有抑制免疫功能的類固醇開始廣泛用於急性期患者,但不建議長期經常性使用。時至1990年代,免疫抑制劑漸漸成為治療選項,醫師根據患者病情嚴重度,給予不同治療組合。 若上述傳統治療效果不佳,會進一步考慮使用生物製劑。近年來,隨著生物製劑發展,潰瘍性結腸炎的治療成效相對提升。目前的治療目標不只是緩解症狀,而是持續治療使腸道黏膜癒合。根據病患治療反應調整,持續治療能控制疾病,減少住院的機會。除了藥物治療外,如腸道持續嚴重發炎導致穿孔或出現毒性巨結腸等嚴重併發症時,患者就得需要外科介入,接受手術切除部分腸道。若能早期接受治療、控制病情,有助減少反覆手術的機會。圖/unsplash腸保健康3要 用藥飲食作息要注意潰瘍性結腸炎雖無法治癒但可以控制,提醒患者腸保健康有三要,一要遵照醫囑,切勿自行中斷停藥。二要飲食也需掌握定時定量、避免刺激性、增加腸胃負擔的食物等原則,患者平時也可自我觀察,若吃了某些食物會出現不適時,可與醫師與營養師討論,未來盡量避免食用,降低不適發生。三要維持正常作息、避免熬夜、並養成規律運動的習慣,因為健康的生活型態有助維持免疫系統穩定。圖/unsplash章振旺醫師指出,潰瘍性結腸炎急性發作時,患者的治療配合度較高,不過症狀一但緩解,很容易掉以輕心,未能按時服藥,甚至擅自停藥,如此一來,容易讓病情復發,也更難控制。醫師提醒,即使症狀緩解、沒有不適,也應持續治療、定期追蹤,才能穩定病況,與潰瘍性結腸炎和平共存!本文由「照護線上https://www.careonline.com.tw/」授權轉載。原文出處:https://www.careonline.com.tw/2020/10/ulcerative-colitis.html原文標題:超糗!開會狂跑廁所十幾次 竟是潰瘍性結腸炎 前一篇文章 心碎症候群發生率 女是男的10倍 下一篇文章 醫療短波 熱門新聞 01【藥膳食材】黑豆入腎 滋養補氣2024.04.1502魯紜湘 回鄉遊子再現眷村風華2024.04.1303【創意黏土教室】水豚泡湯 輕黏土創作 2024.04.1504歐美商辦爆雷 6國銀中箭2024.04.1505佛光盃合唱大賽 台灣7團晉決賽2024.04.1506【同窗情誼】 老同學續前緣2024.04.1507福報扎根文字弘法 協會全力支持2024.04.150814m塔樓 全球最高3D列印建築2024.04.1509大高雄佛教會慶佛誕 佛光人齊浴佛2024.04.1710跟著家人到處拜2024.04.16 訂閱電子報 台北市 天氣預報 台灣一週天氣預報 相關報導 道路生存戰 長輩玩桌遊鐵枴體驗 感受中風失能不便超馬女神茹素逾15年 邱念慈跑出身心健康磁磚縫、鍵盤 用舊牙刷清潔 找出興趣、目標 青少年列快樂清單台灣蝶王 為龐貝戰士加油