【本報台北訊】母乳中有配方奶無法取代的營養，但渴望養出「米其林寶寶」的婆婆媽媽們，看著喝母乳長大的孩子總是比較瘦小，常會批評媽媽沒讓小孩吃飽。基隆長庚團隊今發表最新研究，發現喝母乳長大的孩子與喝母乳搭配配方奶的孩子相比，較缺乏鐵質與維生素D。

長庚醫院團隊針對630名一個月大嬰幼兒進行研究，其中純母乳哺餵的嬰幼兒有191名，使用配方奶或是母乳配方奶混合哺餵439名，團隊從嬰幼兒1個月大時，追蹤到3歲，測量嬰幼兒的身高、體重、頭圍、生長營養素等。


圖說：紅黃色蔬果富含維生素Ｄ。圖╱取自網路

結果發現，純母乳哺餵超過4個月的嬰幼兒，1歲以後，成長曲線多在標準範圍，但身高多落在低標，像是純母乳哺餵的嬰幼兒1歲身高落在低標占21.6％、2歲占19％、3歲占22.9％；喝配方奶或是混合哺餵的嬰幼兒，身高落在低標的比例，1歲占13.1％、2歲占9.6％、3歲占18.2％。

針對營養素的調查，純母乳哺餵的嬰幼兒，1歲時出現缺鐵性貧血的機率是34％，是混合餵養的孩童的9倍；維生素D不足比率為60%，是混合餵養孩童的6倍。

不過2歲以後，純母乳哺餵的孩子鐵蛋白指數即逐漸恢復正常，分析與孩子開始會以魚肉類等固體食物為主食，攝取到足夠的鐵質，但血清維生素D濃度，一直到3歲仍持續偏低，其原因不明，有待進一步研究。


圖說：糙米含鐵量較高。圖╱取自網路

同時，於問卷調查時發現，有高達8成的孩童，以純母乳哺餵時未適當補充維生素D及鐵劑，使得血中鐵和維生素D呈現缺乏現象。

基隆長庚醫院兒科主任廖穗綾表示，為降低寶寶成長緩慢疑慮，建議以純母乳哺餵的家長，應補充口服維生素D每天補充400IU，當孩子4個月大時，鐵的補充則可藉由副食品來加強。


圖說：紅莧菜含鐵量較高。圖╱取自網路

若未開始使用副食品或進食狀況不佳時，則可使用口服鐵劑每天補充每公斤1毫克。富含維生素Ｄ的食物如蛋黃、乳製品、麥片、深綠色及紅黃色蔬果等。

含鐵量較高的食物如燕麥、糙米、火龍果、蘋果、百香果、全麥麵包、木耳、紅莧菜、和紅鳳菜等，達到補充營養素的效果。


圖說：基隆長庚醫院兒科主任廖穗綾呼籲親餵母乳的家長，在孩子4個月後，藉由餵食副食品來補強。圖／長庚醫院提供