鬼門關拉回來 葉克膜裝最久33天 確診者康復

 |2020.06.19
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台大醫院院長陳石池(左起)、醫學院副校長張上淳等,昨天幫出院的新冠病毒重症病患A先生(中)慶生。 圖/林澔一

【本報台北訊】「昏迷近三十天,都不知道自己在哪裡,可能是回火星了」五十多歲A先生是這次新冠病毒疫情中使用葉克膜天數最久的確診者,昨天出席台大為他舉辦的康復出院記者會時,再三感謝醫療團隊;說起話來仍有些上氣不接下氣的他不改幽默個性,開玩笑向台大高層喊話「希望醫藥費能打折一點」,據了解,他醫療費用恐超過百萬元。

中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人、台灣大學副校長張上淳表示,A先生可說是一腳踏進鬼門關,但「我們還是跟閻羅王拔河,把他拉回來。」事後統計,共使用葉克膜三十三天、呼吸器三十七天,在加護病房住了四十七天,身上插滿維生管線,最多同時插了十一根。

據了解,A先生在三月二十日與另一名境外移入確診友人喝咖啡,三天後出現感冒症狀,至診所就醫兩次,後來自己警覺可能遭友人傳染,改至大醫院就醫後確診。台大醫院內科加護病房主任古世基表示,A先生有癌症病史,發病時腹瀉、全身無力、肌肉痠痛,住院幾天後惡化為急性呼吸衰竭、休克, 四月五日轉送台大。

古世基說,轉院當天為清明連假的周日,A先生心、肺、腎、肝多重器官衰竭,血氧濃度也不好、血壓很低,緊急聯繫葉克膜團隊,接上葉克膜維持心肺功能,同時使用兩種增壓藥物,且二十四小時連續洗腎。

由於A先生病情危急,醫療團隊預估死亡率達八成五,台大醫院葉克膜團隊的心血管外科主治醫師王植賢表示,使用葉克膜是爭取時間,後續重點是改善肺臟功能,必須用藥殺病毒、預防感染、積極排痰。

為此,台大加護病房首度組成「拍痰團隊」,每兩小時拍痰一次,相關醫護人員排進拍痰班表,兩人一組,一人扶著,一個人拍打,兩側各拍十分鐘,加上翻身、整理管路、穿脫隔離防護裝備,非常辛苦。

A先生在加護病房待了四十七天,才轉進負壓隔離病房,持續心肺復健,五月二十五日三採陰性,可以準備出院。由於肺部受創嚴重,局部纖維化,肺功能僅剩同年齡人的三成,氧氣交換能力為五成,未來需要持續復健。

絕大部分確診者都不願現身,A先生卻樂於出席這場活動,他表示,昏迷近三十天,醒來都不知自己在哪,印象最深的是六個醫護人員拆卸葉克膜,拆完之後還合照,「就知道應該是很順利」。

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