【本報台北訊】血友病患的成長,是一段須與死神不斷拔河的過程。國二的葉朝仁原本活力十足,但他在六月間,發生無預警頭部大出血,險些性命不保。而就讀小六的盧瑞晟,最近由於被倒下的桌子壓到腳,也造成內出血,家人一度緊張。
醫師表示,此為血友病患者的生活寫照,由於他們有先天性凝血因子異常,即便是一般人常見的傷口流血,對病友卻可能致命。
台大醫院內科教授沈銘鏡說,血友病患急性出血首重冰敷,並須盡快注射凝血蛋白,千萬勿任意熱敷、按摩、推拿或貼膏藥,否則會帶來更嚴重後遺症。若發燒也不可使用含阿斯匹靈成分的藥,否則會抑制血小板功能,造成容易出血。
沈銘鏡說,患者從急性出血到腫脹最高峰,約有二十四至七十二小時。這段時間首重冰敷、用彈性繃帶壓住傷口,及抬高出血部位,同時應儘快注射凝血蛋白。由於血友病患發病時間不定,因此病友或家屬,都應學習居家注射,以便及時注射凝血蛋白。
他提醒,血友病患服藥也須特別注意,由於患者經常因肌肉關節系統出血腫脹或發燒感冒,須使用止痛退燒藥。血友病患不可使用止痛退燒藥,特別是含阿斯匹靈的任何製劑,因此類藥會抑制血小板功能,造成容易出血。此外,也要避免使用一般鎮定劑及抗凝固劑。