【本報台北訊】健保平均眷口數確定調降，明年元旦起，將從現行的零點六一人降至零點五八人，初估九十萬名雇主受惠，每年減少保費負擔三十億元，政府則減少十七億元。明年基本工資調漲，健保費跟著漲，一年增加十六點六億元，但平均眷口數調降減少四十七億元，健保收入明年縮水三十點四億元。

現行平均眷口數零點六一人，受少子化影響，民眾依附眷屬投保人數降低，近三年平均僅達零點五九人、去年更降至零點五八人。七月舉行的健保會中，五名保險人代表聯合提案，質疑健保署靠平均眷口數超收雇主保費逾五百億元，要求依實際眷口數進行調整。

健保署今公告，全民健康保險第一類第一目至第三目被保險人所屬投保單位或政府應負擔眷屬人數確定調降，採用去年平均數零點五八人，推估雇主每年負擔減少三十億元、政府減少負擔十七億元，總計健保年減四十七億元收入。

另全民健康保險第四類及第五類保險對象，如義務役軍人、替代役役男、軍校軍費生及低收入戶，適用保險費從每月一千七百五十九元調升至一千七百八十五元；這兩類保險人健保費為政府全額負擔，不會影響民眾，但政府一年需多支出約一億元左右，皆從明年元旦起實施。

其中，平均眷口數調降是以雇主負擔減輕為主，被保險人每人名下最多以依附三名眷屬計費規定不會動，但健保署副署長蔡淑鈴則坦言，平均眷口數調降後，健保收入自然會減少，每年虧損勢必會再增加。我國健保從二○一七年起，年年虧損百億元，去年虧兩百六十六億元、今年預估虧四百多億元，這樣的短少金額仍在可接受範圍內。

截至今年七月底，健保安全預備金尚有一千九百四十三億元，相當於三點六二個月的保險支出。針對明年保費調漲的可能性，蔡淑鈴只說，今年九月正式協商二○二○年總額才能確定支出金額，雖然平均眷口數降低，健保收入變少，但基本工資調升及薪資水平提高可望增加收入。倘若二○二○年安全預備金低於一點五個月，就需調漲健保費。