【本報台南訊】成大醫院昨天宣布完成南部首例「脾臟保留」血型不相容活體腎臟移植，這也是繼去年底台大醫院後的國內第二例；二十四歲的謝正忠術後良好，預定今天出院。這個消息為許多苦苦等待捐腎的腎臟病患，帶來新希望。

台灣洗腎率居全球之冠，成大醫院外科部主任李伯璋表示，台灣等待換腎病人約六千人，以每年接受屍腎人數一百八十人計算，換腎須等上三十三年，親人之前的捐贈又常卡在血型不相容，在藥物與技術進步下，不同血型捐贈愈來愈多。

成大醫院完成的「脾臟保留」血型不相容活體腎臟移植，受贈者和捐贈者是父子關係，雖然父子二人血型不相容，但成大醫院去年完成南部首例血型不相容活體腎臟移植，這次更挑戰「脾臟保留」移植手術，也順利成功。

血型為A型的謝正忠接受父親謝丁貴B型捐贈腎臟，除了先置換血漿，降低血液中的抗體，以藥物溶解體內會造成免疫反應的B細胞，降低排斥後進行活體腎臟移植。

李伯璋指出，由於脾臟未摘除，可能會引發自體免疫反應，對移植腎臟產生排斥，用藥的拿捏與照顧要非常謹慎，目前患者新腎已成功運作，未來仍然必須服用抗排斥藥物。

李伯璋表示，保留脾臟除了能少動一次摘除脾臟手術，降低風險，因脾臟與免疫有關，保留脾臟也能降低日後感染的機會。

成醫表示，血型不相容活體腎臟移植，切除脾臟被認為是必要手續，但經過藥物的配合，脾臟就能保留，歐美近二、三年來多著手「脾臟保留」的移植手術，中國大陸今年也已成功地保留脾臟移植腎臟。