【本報高雄訊】一名從事園藝工作的四十五歲女子,一個月前因左胸有硬塊,以為罹患乳癌,到高雄醫學大學附設醫院求診,手術切除囊性腫塊後,經病理檢查,發現有條裂頭絛蟲蚴蟲。該院病理科主任蔡志仁表示,這是全世界第三例絛蟲進入乳房的病例。
這名女子發現左胸有硬塊時,以為是罹患乳癌,便前往高醫檢查;經乳房外科安排超音波及乳房攝影檢查,初步診斷為良性乳房腫瘤。經該院一般外科醫師侯明鋒手術切除一囊性腫塊,內有白色絲帶狀內容物,經病理檢查為寄生蟲感染。該蟲體經病理科與寄生蟲科確認為裂頭絛蟲蚴蟲,長三公分。
蔡志仁指出,裂頭絛蟲的成蟲寄生於貓狗的腸胃道中,蟲卵隨著糞便排出而污染水源,感染水中的水蚤,經水中魚類、青蛙及蛇等動物攝食後發育成蚴蟲,再經貓狗攝食後,進入腸胃道發育為成蟲。人如果飲用污水或接觸淡水魚、蛇、青蛙等動物時,蚴蟲則容易進入人體而寄生。
台灣過去發生過數起病例,裂頭絛蟲進入人體,大多停留在腸胃道,有些隨著腸胃道及血液循環移行到腦部、腎臟或皮下組織,因環境的關係不會發育為成蟲,大多以蚴蟲形態存在。
他說,文獻記載全世界發現裂頭絛蟲到乳房寄生只有兩例,至於裂頭絛蟲如何溜進乳房,醫學尚無法解釋。他從患者生活史研判,可能是飲用受裂頭絛蟲污染的水而感染,但真正感染途徑無法確定。