孩童視力模糊 未必是近視

 |2004.03.18
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【本報台南訊】小朋友視力模糊未必是近視,有可能是腦部疾患的最初表現,若延遲就醫,可能會造成視神經萎縮,導致終身遺憾。
成大醫院眼科醫師史敏秀表示,當孩童抱怨頭痛、看不清楚,甚至容易跌倒時,家長誤以為視力模糊單純是近視度數加深的關係,忽略可能是其他致命疾病的表現。
她說,門診中有腦部腫瘤或病灶而先以眼科病徵表現的孩童並不多。臨床上可能因病童不易發現單眼視力不良、不能清楚敘述其徵狀、不易配合眼底視神經檢查、近視未佩戴眼鏡、點長效型散瞳劑等因素,會影響診斷,或視覺路徑太長,超過眼科檢查範圍等,未能早期發現腦部病灶影響預後和視力。
一名七歲患有近視的女童,以長效散瞳劑控制,尚未戴眼鏡,媽媽發現她視力變差,且容易跌倒,眼科檢查發現雙眼視神經萎縮,是腦下垂體腫瘤所致。另一名十一歲女童左眼紅腫、視力模糊,被告知角膜破皮,經數星期治療未改善,還出現斜視和耳鳴,最後才查出是腦神經腫瘤惹的禍。還有一位八歲男童被家長發現左側鬥雞眼,眼科檢查發現雙眼視神經水腫,經檢查為腦瘤導致腦壓升高所致,治療後左眼視力僅存光覺。
她提醒,近視患童不論戴眼鏡或點散瞳劑與否,除了電腦驗度數外,一定要測量矯正後視力,才能早期發現其他眼部和腦部疾病。

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