【記者陳瑞娟台北報導】除了停經後婦女易有骨密度低的問題外,自體免疫疾病患者也易發生繼發性骨鬆,使骨折風險高,問題更嚴重。這是由於長期服用類固醇會使骨質流失快,且患者往往不易察覺,一旦發生骨折就很嚴重。醫師提醒這類患者應定期做骨密度檢查,並遵照醫囑,及多從事抗力運動。此外,明天是世界骨鬆日,國際骨質疏鬆症基金會今年將以宣傳持續用藥,提高診斷率為重點。
罹患多發性肌炎的趙穗儀,因自體免疫功能不佳,須長期服用五至六種類固醇藥物,服藥五年後發現,漸漸無法爬樓梯,且易跌倒,直到某次跌倒後發生脊椎骨折才發現自己有骨疏;且短時間內,其身高從一百五十七公分縮為一百四十九公分。目前在治療下,骨密度已控制很好。
另一位六十三歲余女士,六年前發現罹患紅斑性狼瘡,須早晚各服二顆類固醇,三年後,某天她從機車上跌落,造成腰椎斷裂。經檢查發現,四節腰椎早已凹陷厲害。在腰椎斷裂治療期間,她坐立難安,進出醫院多次,就診時都須趴著,上計程車也須躺下,還好遵照醫囑服藥,類固醇用量也減少,才改善骨鬆問題。
台北榮總內部過敏免疫風濕科醫師林孝義指出,自體免疫疾病患者因須長期服用類固醇,每年約以百分之五點五至百分之十的速度流失骨質,常見於三、四十歲青壯年,骨質流失程度就如同七十歲老人家。
台大檢驗醫學部主任蔡克嵩表示,台灣有高達六成患者不持續服藥,原因在於服藥一年才可見成效,且骨鬆用藥有站立、空腹,及禁食等不方便性;加上很多人不了解骨鬆用藥是在於遏止骨質再流失,骨質狀況變好也感覺不到,因此未持續服用。每年骨密度只要增加約百分之二至三,即可降低骨折率達五成,他呼籲患者用藥至少須持續一年。
中藥淫羊藿 可防骨質疏鬆
【中央社香港電】香港中文大學矯形外科及創傷學系公布最新臨床研究顯示,食用含大量植物雌激素中藥「淫羊藿」為主的草藥複方,可預防骨質疏鬆,能使最易患骨質疏鬆與骨折部位骨質密度,平均增加百分之二,減低長者因肌力不足摔倒引致的骨折危機。
中大骨關節肌肉實驗研究室主任教授秦嶺說,中藥淫羊藿折在臨床測試中,二十名及九十名分別來自香港及大陸的停經婦女,服含淫羊藿中成藥一年,並未出現副作用,且骨質密度平均增加近二個百分點。