大腸瘜肉 癌變機率高

陳玲芳 |2017.03.16
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【記者陳玲芳台北報導】醫師表示,大腸黏膜組織若長出一種凸出於腸道內壁的良性腫瘤就是「瘜肉」,年齡超過五十歲以上相當常見,研究顯示,這種瘜肉演變為癌細胞的比例頗高,因此,針對大腸內的瘜肉,應重視並積極處理。

六十八歲陳女士,半年前因糞便帶血就醫,經檢查發現乙狀結腸有一顆二公分的扁平狀瘜肉,採用內視鏡黏膜下剝離術(ESD)治療,目前每三個月返門診追蹤;另一名五十四歲男性患者,經診斷發現在升結腸處有約三公分的扁平狀瘜肉,以相同治療方式,目前恢復情況良好,無復發現象。

馬偕醫院大腸直腸外科資深主治醫師楊靖國指出,以往大腸直腸癌患者為切除扁平狀腺瘤性瘜肉,多以內視鏡黏膜切除術處理,但二公分以上瘜肉切除往往受到限制;近幾年來,隨著內視鏡黏膜下剝離術的發展,可針對二公分以上的瘜肉切除,且出血量少、沒有體外傷口,患者復原相對較快。

至於病灶已侵犯到黏膜深層、可能產生淋巴轉移者,均不建議採行此類術式;此外,服用抗凝血劑藥物是否可以接受此類手術,需針對個案評估。

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