【本報台中訊】台中市澄清醫院中港院區胸腔外科醫師柯志霖昨天表示，最近兩名婦人疑因腹腔內透析液引起腹壓增加，橫膈膜出現破洞，透析液滲入胸腔，導致呼吸困難，所幸二人經胸腔鏡微創手術，以人工網膜補洞，繼續接受洗腎。

澄清醫院腎臟內科主任高銘聰說明，腹膜透析是洗腎患者在家自行經導管注入透析液的簡易洗腎方式，提醒患者若發現每次引流出來的透析液變少、體重增加，或呼吸困難，立即就醫。

柯志霖說，其中一名四十六歲婦人慢性腎臟衰竭洗腎三年，因氣喘、呼吸困難而就診，經X光檢查發現其右胸腔有積水現象，立即以導管將積水引流出來，症狀很快獲得改善，一個月後又出現氣喘、呼吸困難，高度懷疑是橫膈膜破裂，經胸腔鏡手術證實她的橫膈膜有約零點五公分破洞。

高銘聰指出，生產過及多產婦女是橫隔膜缺損的高危險群，因懷孕撐脹橫隔膜，造成橫隔膜鬆弛，腹膜透析時腹腔壓力增加，加上便祕用力解大便或猛打噴嚏，突然產生腹腔過大壓力，都有可能造成橫隔膜破裂。