【本報高雄訊】在耳鼻喉科工作的陳姓女護理師,近幾個月覺眼睛乾澀、刺痛,長期睡不好。眼科醫師檢查她眼瞼無法閉合,淚液快速蒸發導致眼角膜摩擦過度,已出現角膜上皮缺損及嚴重乾眼症,因眼睫毛濃密,睡著後從未發現自己「無法闔眼」。
陳姓護理師向醫生表示,不須輪值大夜班,愈睡愈累,睡醒後半小時內眼睛乾澀、刺痛,看東西模糊。
國軍高雄總醫院眼科主治醫師洪啟庭說,檢查發現陳女視力只剩零點八,在放大倍數的裂隙燈下,上、下眼瞼有零點二公分小縫隙,屬輕度閉合不全症狀。使用人工淚液保持眼睛濕潤,睡覺時配戴眼罩,避免淚液快速蒸發;治療三個月,陳女乾眼症狀緩解、雙眼裸視回到一點零,睡眠品質也大幅改善。
洪啟庭表示,「夜間型眼瞼閉合不全」又稱作「兔眼」,盛行率約百分之五,高達七成有睡眠障礙,一半以上得至精神科就診拿安眠藥,重度患者因角膜感染得使用抗生素,甚至手術改善閉合不全。
洪啟庭說,病因可能因甲狀腺亢進、中風、使用肌肉鬆弛劑、感染或彩妝品過敏,患者淚液揮發速度比一般人快,對角膜和結膜的保護力不夠,碰到風吹就淚流不止,甚至視力模糊等症狀。