【本報台北訊】一名三十五歲熟女外型亮眼且工作能力出眾，卻飽受夜間磨牙困擾，兩側下頷肌肉常感痠痛鼓脹，甚至自覺臉型變成「國字臉」，求診後才發現是因感情生活不順遂，兩年前離婚後壓力與焦慮情緒累積，導致夜間多夢與磨牙。

收治病例的國泰醫院精神科主治醫師張昀說，患者受夜間磨牙困擾一年多，問診才知是感情問題，對前夫有怨懟情緒，但白天清醒時壓抑不敢訴說，直到晚間睡覺時潛意識咬牙切齒發洩。

張昀說，據統計磨牙在兒童的盛行率約百分之十七，可能與孩童神經系統尚未發育成熟有關，隨著年齡可能自行緩解，到了中年盛行率降為百分之八；磨牙可能發生在清醒時或睡眠中，包含咬緊牙齒及反覆磨動牙齒。

台北醫學大學牙醫系主任鄭信忠表示，夜間磨牙原因包含牙齒咬合不正、心理壓力或神經傳導病變等因素，長期下來會造成牙齒琺瑯質損傷，吃東西容易痠軟，早上起床後也可能會出現頸部痠痛、頭痛、牙齒疼痛，甚至咀嚼肌肥大改變臉型。

新光醫院牙科主任張志麟說，常有人抱怨夜間磨牙嘎嘎作響，事實上是牙齒撞擊的聲音，但臨床觀察不少人都是白天壓力大，習慣咬緊牙根，肌肉長時間收縮導致疼痛甚至臉型改變，連帶也會有聳肩動作，導致肩頸痠痛。

張志麟表示，除了吞嚥與進食外，牙齒很少咬合，但一般人常不自覺，臨床觀察只要白天提醒自己放鬆，晚上矯正器上的磨痕也會減少，甚至有患者不用打肉毒桿菌，就有國字臉變瓜子臉的效果。

張昀指出，磨牙與壓力、焦慮及睡眠障礙有關，改善方式包含學習放鬆技巧，如腹式呼吸、肌肉放鬆訓練、瑜伽及冥想，此外，少喝含咖啡因飲料如咖啡、茶、可樂以及戒菸，能減少刺激自律神經，都是可能改善磨牙的方法。