【本報台北訊】台灣人口高齡化,研究發現,未來二十年,老人髖部骨折人數將從一萬多人,增至五萬多人,成長三倍,對個人或健康照護體系將帶來沉重負擔。
這份研究刊登在最新一期的《骨鬆國際期刊》,是亞洲第一分預測髖部骨折人數的研究,從健保資料庫分析自二○○四年至二○一一年間,十四萬餘筆高齡髖部骨折資料,發現在這八年間,髖部骨折發生率,女性下降百分之十二、男性降百分之十三。但由於老年人口持續成長,根據推估,到二○三五年,髖部骨折人口將是現在的二點七倍,需要床位數是現在三倍。
主持該研究的長庚醫學中心骨科主治醫師謝邦鑫表示,髖部骨折發生率逐年降低,可能是因為健康老人變多、環境改善降低跌倒機會、骨質疏鬆受到重視,許多人接受治療改善骨鬆、維他命D攝取增加等,但老年人口快速增加,髖部骨折人數增加趨勢,國內外皆然。
「可能腳滑一下就骨折。」台大醫院骨科部主任楊榮森表示,骨質疏鬆民眾非常容易因跌倒造成髖部骨折,約有四成病患骨折後無法自行走動,另外六成則需使用拐杖,而約有百分之卅患者在受傷後一年死亡。
他提醒,而髖部骨折最好在四十八小時內動手術,包含內固定手術或人工髖節置換,只是老年人常合併其他內科疾病,需會診其他科醫師評估手術風險,避免可能併發症,術後大多需復健三個月。
「我們的醫療準備好了嗎?」謝邦鑫指出,髖部骨折已成為公共衛生問題,九成以上髖部骨折都需開刀治療,年紀愈大,住院天數愈多,除了骨科醫師需求增加,醫院病床數是否足夠,也值得注意。
他提醒,正值青壯年的民眾要多留意,多運動,「提早存骨本」。
台大醫院老年醫學部代理主任詹鼎正表示,老年髖部骨折人數增加,這是人口老化必然的趨勢,所以現在應努力宣導骨質疏鬆治療,也透過環境改善、提倡運動等,避免老人跌到造成髖部骨折。
詹鼎正提醒,對於曾經骨折長者,需積極治療骨鬆,避免二次跌倒,才能有效降低髖部骨折人數。