文／葉玉華

醫療義工的第一課就是：不要給病人任何醫療建議，包括不推薦藥品，不介紹醫療方式。但我今天卻犯了這個大忌。

一大早，自動測壓機前排了長長一列人龍。一位年約七十多歲的男士正好測完血壓站起來，我一眼瞥見機器上顯示：收縮壓一○四，舒張壓五十，脈搏五十四。

「先生，您的血壓值不正常喔，壓差太大、低壓太低、脈博過慢。請問您有吃血壓藥嗎？」我提醒他掛號看醫生。

「不必！我的血壓藥還沒吃完。醫生說，早、晚各吃一次。」

「可是……您的血壓已經過低了，這樣是很危險的。」我不放棄遊說他請教醫生，可是老先生滿不在乎地穿上外套，起身就走。

「記得今天晚上血壓藥請不要吃喔！你的血壓已經很低，再吃藥會降得更低，晚上起床的時候，可能會頭暈，非常危險。知道嗎？低血壓也是會中風的！」我追著提醒。他吃驚地回頭看了我一眼，頭也不回地走人。

記得立委蔡同榮中風時，心臟科名醫魏諍接受電台訪問時說：「醫生很怕不聽話的病人，可是醫生更怕太聽話的病人！因為血壓值一天數變，影響數值的因素太多。預防中風最好的辦法就是每天固定測量血壓，一旦發現不對，自己就要調整藥量，如果太高，不妨多吃半顆；太低，原本一天兩次服藥就改成一次；一天一次的就要減半。先自行處理，之後再看醫生，以免緩不濟急。」

病人遵從醫囑當然沒有錯！但我這個蒙古大夫因為太心急而甘冒大不韙地提出建議。究竟該由誰來負責推廣正確的衛教知識呢？這是我心中的疑問。