【本報台北訊】一名男子服用抗肺癌標靶藥物愛瑞莎(Iressa)一個月後,臉部、頭頸部產生許多紅腫的小膿?。五個月後,腿部皮膚變得粗糙乾裂,手指甲及腳指甲出現甲溝炎,皮膚紅腫、化膿、疼痛的現象,嚴重影響生活功能。
三軍總醫院皮膚部主治醫師陳振豐表示,這位五十五歲男子使用口服抗生素、少量口服類固醇及外用類固醇二周後,狀況大幅改善。建議因標靶藥物產生皮膚副作用的病患以溫水洗臉、避免肥皂或洗劑洗去過多的油脂;局部加強保濕並避免搔抓,穿著保持乾淨清爽,避免乾癢的傷口摩擦不適。
陳振豐說,治療癌症的標杷藥物,如表皮生長因子受器(EGFR)抑制劑、血管內皮生長因子受器(VEGFR)抑制劑常引起皮膚反應,副作用會出現類似痤瘡樣的丘疹,四至八周後可能出現甲溝炎,三至四個月皮膚會愈來愈乾燥。
馬偕醫院放射腫瘤科主治醫師賴允亮說,使用EGFR抑制劑的藥物,特別容易引起皮膚反應,例如手足症候群、毛孔長出像青春痘的疹子等。治療上可使用保護皮膚的軟膏,再視症狀服用類固醇或抗生素。
陳振豐強調,接受標靶藥物及化學藥物治療的病患,六到八成有紅腫、乾癢與黑色素沈澱等皮膚問題,卻只有二成求診皮膚科醫師。癌友面臨皮膚症狀副作用時,也可與醫療團隊討論是否暫停用藥,待皮膚問題改善,再恢復用藥。