【記者陳瑞娟台北報導】醫療改革基金會針對十五份兒童藥袋、藥單內容進行分析，發現兒童用藥潛藏許多問題，包括重複用藥、給藥過量，還有已經因安全疑慮註銷的藥物，仍在藥單上發現，兒童用藥安全令人憂心。

醫改會發現，十五份藥單或藥袋中，有十三張藥單都有可議之處，其中以藥量過重或重複給藥最為嚴重。

醫改會舉例，有一個二歲三個月林姓小朋友，因為感冒，醫生共開出十三種藥物，其中一種cisapride早在兩年前，因國外及國內均出現死亡個案，衛生署已公告禁用，但至今此藥仍在藥單上。

林姓小朋友藥單上的還有二種抗組織胺、四種止瀉藥物、二種止咳藥物、二種消炎藥，另有一種綜合感冒藥物，也具有止咳化痰、解鼻塞等效果，重複用藥問題嚴重，一張藥單下來，共有二十一種成分，相當驚人。

醫改會董事長張苙雲說，分析的藥單中還出現了因副作用大，而不建議給一歲以下或一般感冒小孩吃的氣管擴張劑類藥物theophlline，以及不建議於二歲以下使用的可待因codeine，及抗組織胺dexchlorpheniramin、chlorpheniramin。

醫改會藥品政策組諮詢委員王照允藥師指出，有些人不只一種疾病，在不同科別用藥，或藥物是複方，醫師若沒有特別注意，就可能重複用藥了。

另外，王照允也指出，美國胸腔醫學會很早以前就建議，小兒咳嗽勿使用止咳藥，因為無效。不過至今仍有藥袋上發現這類藥物。

其他問題還包括藥性衝突、不宜磨粉、藥劑過量、不必要藥物等兒童用藥問題，王照允說，用藥過量可能導致中毒、造成腎臟負擔、小朋友發育遲緩等。

醫改會建議，衛生署及健保局應訂定合理健保支付規定；也建議醫療院所需落實小朋友看診開處方，包括藥單紀錄年齡、體重，才能衡量並確認藥量的正確性。