中醫認為引起頭痛的原因可分兩大類:一、外感頭痛:(一)風寒頭痛:常見到頭痛,痛連項背,惡寒,無汗。(二)風熱頭痛:常見到頭痛而脹,甚則頭痛欲裂,發熱或惡風,面紅目赤,口渴喜飲,便祕,尿黃。(三)風濕頭痛:常見到頭痛如裹,畏風,肢體困重,胸悶,食慾欠佳,小便不利,大便不成形。
二、內傷頭痛:(一)肝陽頭痛:常見到頭痛眩暈,心煩易怒,面紅口苦,夜眠不寧,大便乾結。(二)氣虛頭痛:常見到頭痛綿綿,時發時止,愈累愈痛,倦怠無力,自汗畏寒,食少便溏。(三)血虛頭痛:常見到頭痛頭暈,面色蒼白無光澤,心悸。(四)腎虛頭痛:常見到頭痛,眩暈耳鳴,精神疲乏,腰膝痠軟,遺精帶下。(五)痰濁頭痛:常見到頭痛昏蒙,胸脘痞悶,食慾欠佳噁心。(六)瘀血頭痛:常見到頭痛經久不癒,痛處固定不移,且痛得像錐刺一樣。
針灸治療頭痛有其獨到的效果:例如,蔡先生主訴,偏頭痛牽涉到頸部,伴隨噁心嘔吐,這是膽經的問題,我幫他針太陽穴、率谷穴、對側的合谷穴,治療嘔吐再針公孫穴、內關穴、中脘穴、足三里穴。
李先生主訴,額頭痛、印堂痛,這是胃經問題,我幫他針胃經的幕穴中脘穴。曾先生主訴,整個頭都在痛,包括頭頂痛和眼睛痛,我幫他針百會穴和湧泉穴。
對頭痛患者的建議如下:(一)每天要保持大小便通暢,避免腦部充血。
(二)每天做適度的運動可以促進血液循環,減緩精神緊張。
(三)過度的壓力和疲勞會導致頭痛,可以安排旅行休息,放鬆心情。
(四)避免抽菸和喝酒。(五)每天定時進食,不要空腹太久。(六)保持幽默的心情和正向的態度去面對人生。
(作者為台中市沙鹿區同濟堂中醫聯合診所主治醫師)