【記者陳玲芳台北報導】心臟內科醫師表示,有些患者發生血管病變,不適合進行支架置入或繞道手術;目前已有「體外反搏」與「體外震波」兩種血管新生治療方式,為高齡與特殊病患提供治療新選擇。
八十五歲陳老先生,二十年前心肌梗塞,冠狀動脈嚴重阻塞,接受繞道手術,三年前又胸悶運動會喘,期間因心衰竭反覆住院治療,已不適合支架置入或繞道手術,改以體外反搏治療,配合飲食控制及藥物調整,症狀明顯改善。
新光醫院心臟內科醫師陳隆景表示,動脈硬化會引發心肌梗塞、腦中風、周邊動脈阻塞,危害病人生命及生活品質。一旦病人血管病變嚴重且無法有效以藥物、手術控制心絞痛或心衰竭症狀,即可考慮體外反搏與體外震波治療。
體外反搏是穿上特殊的充氣褲,這種褲子當心臟收縮時不會有任何動作,但心臟放鬆舒張時以很快的速度同步充氣,把剛從心臟擠壓出來到達四肢的血液擠回心臟,藉由這樣的血液沖洗促使血管新生,長出新的側支循環血管,讓缺血的地方得到更多血液。
體外震波則是從泌尿科腎結石的體外震波機器演化出來,運用震波打到心臟缺氧的地方,讓缺氧的地方局部產生側支循環,同樣可增加心臟血液的供應。
陳隆景說,新光醫院三年來,收治近兩百位病人,接受一周五次、一次一小時的體外反搏治療,為期七周,療效高達八成,但療程無健保給付,需自費約十四萬元。