手術分秒必針 護理長巧思立大功

陳玲芳 |2013.01.17
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【記者陳玲芳台北報導】小創意立大功!台大醫院護理長王方從計程車司機的零錢盒得到靈感,發揮巧思,發明改良式「縫針計數盒」,讓手術使用過的縫針「一針都不能少」,避免縫針誤留病患體內,造成傷害,大大提升手術的效率與安全性,因而獲得台北市護理師護士公會創意作品首獎。

台大醫院副院長林明燦表示,手術治療是需要高度分工合作的複雜過程。從執刀醫師的開膛剖腹、病灶處理,到護理師的穿針引線、傳遞器械、器械計數等,有非常細膩的專業分工。每次手術的複雜性不同,不同科別使用的縫針數量也不一樣,平均從六至五十根不等。術後必須確認數量無誤,沒有遺留在病患體內,手術才算圓滿結束。

不過,外科手術中,醫師會重複使用帶線的縫合針,縫針未經分類放置,常發生線纏繞、打結的狀況,使護理人員不易計數,且常為了尋找縫針而拖延病患手術的時間。

台大醫院護理長王方為減輕護理人員壓力,發揮巧思,將傳統縫針盒,改良成具表格化、計算方便的縫針計數盒。並在計數盒四周加上卡線溝槽,使縫線不易糾纏,護理人員便於將縫線卡入溝槽,不僅容易拿取、針頭也不會變鈍。若以手術用縫針平均值十二針為例,可節省一分半的整理時間,有效地提升手術效率與安全性。

王方強調,確認縫針數量是手術團隊的重要工作,護理人員必須在手術記錄中明白寫下縫針數目,「一根都不能少」;同仁最擔心縫針數量對不起來,因其具有法律責任,必須簽名以示負責。

台大醫院抽樣調查五十位手術護理師使用改良的縫針計數盒心得,結果顯示前年開始使用以來,二○一一年至今已無護理師反映在計數縫針過程中,因整理及計數而被針扎傷。另有九成五護理師表示,除了縫針量小於四根時無須使用,一旦縫針量多,計數盒確能有效減少將縫針插回針座的時間。

王方這項創意產品,除榮獲台北市護理師護士公會創意作品首獎,也得到經濟部智慧財產局專利,現正洽談技轉生產,未來可望提供全台醫院使用,讓國內手術環境更加安全。



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