【本報台北訊】一名五十多歲中年男子和朋友吃尾牙大餐狂飲，回家後，胃痛到挺不直腰，他自行服用成藥未見效，掛急診經一番檢查，才知竟是心肌梗塞。

台北醫學大學附設醫院急診重症醫學部主任高偉峰表示，急診常接獲大吃大喝過後的胃痛病人，起初以為是像諾羅病毒感染吃壞肚子，但病人胃痛未見緩解下，做相關檢查，才發現是心肌梗塞讓人胃痛。

高偉峰強調，由於腸胃炎也會有冒冷汗等症狀，若病人沒心臟病的家族史，急診胃痛，有時會忽略是心臟問題。

不少人清楚左手麻、胸悶、冒冷汗，可能是心肌梗塞症狀。但台大醫院心臟內科主治醫師王宗道指出，的確有不少心肌梗塞病人就診時，是反映胃痛。

王宗道指出，有胃痛症狀的心肌梗塞，常是較靠近胃的右冠狀動脈阻塞；病人血中已有一層白白油脂，吃喝後血液黏稠度上升，刺激心血管壁收縮而梗塞。也有可能病人心血管已不佳，飽餐時血液流向胃部協助消化，造成心臟缺血。

王宗道說，如果胃痛病人治療後還痛，且一活動身體更痛，就可懷疑有否心血管問題。他曾診治過心肌梗塞病人，就診時大呼下巴和脖子痛。為何心肌梗塞不是痛在心跳的位置？他說，因為心臟是內臟器官，內臟痛須經脊髓、神經再傳至皮膚表面，痛覺有時會偏移，非在原來器官位置。