畸胎瘤是年輕女性常見的良性卵巢腫瘤,經由運動、性行為或懷孕時導致扭轉後,需手術切除,但手術過程會導致胎兒流產。北榮利用單孔腹腔鏡手術來降低手術風險。
一名三十一歲婦女,懷孕十周時發現七公分卵巢畸胎腫瘤,十四周時增大到八點五公分,還合併腹部疼痛,避免腫瘤「搶地盤」,導致早產,以單孔腹腔鏡從肚臍處取出,傷口僅有一點五公分,不傷胎兒。
台北榮總婦產部主任顏明賢說,畸胎瘤起因於胚胎發育期間,部分卵巢生殖細胞在移行過程中「迷途」,衍生分化而成。
臨床顯示,單孔腹腔鏡可降低手術疼痛,減少止痛藥使用量,傷口隱藏肚臍內,幾乎不留疤,且無嚴重併發症。
台北榮總婦產部主治醫師陳怡仁說,良性畸胎瘤約占卵巢腫瘤百分之十,畸胎瘤裡,可看到許多類似於正常的器官混雜其間,如毛髮、牙齒、脂肪等。
他指出,一旦卵巢扭轉,患者會出現急性腹痛、惡心、嘔吐、發燒等症狀,需緊急手術,把卵巢、輸卵管整套拿掉。懷孕婦女有手術黃金期,為懷孕十二至十四周,太早會流產,太晚則有早產風險。上述婦女摘除卵巢腫瘤後,寶寶足月平安生產。