八十歲畢老伯，我的病人，罹患巴金森多年及老人失智症，半年前接受檢查後，開始服用健保給付的失智症特效藥。

「周醫師，糟糕了。我爸爸因巴金森病情好很多，最近瞞著我們買了一部車，明天要交車了。」畢老伯的女兒打電話給我。

「我真的很擔心，我爸爸一年前，因罹病動作遲緩、反應變慢，連續開車肇事兩次，當時花好多精神跟金錢，才善後完畢。」

「趕緊勸妳爸爸不要買車啊？」

「我跟媽媽、哥哥，都勸他一整天，他就是聽不下去，媽媽還打電話給車商，請那位銷售員不要將車子賣給我爸爸，沒想到為了業績，她堅持說我爸爸已付了定金……。」

「那就當作定金被偷走好了。」

「沒這麼簡單，我爸爸今早已把買車的錢，全部電匯過去，明天他就要去交車，怎麼辦？」

「我想想看。」

掛完電話後，我想著畢老先生的巴金森症狀，並沒有真正好很多，為什麼他會感覺好很多呢？原來，畢老服用失智症特效藥後，記憶力好轉，當生活變得更有樂趣後，才會誤認為身體的反射動作好很多。於是我打電話給老畢：

「畢老伯，聽說您買了車，明天要去交車？」

「對啊，我覺得身體好多了，外出時假如有車子代步，會方便許多。」

「您還能開車嗎？」

「可以啊，我有駕駛執照。」

「我覺得還是不要冒險，尤其是您已一兩年沒開車了。」

「別擔心，明天那個銷售小姐會先載我到沒人的馬路，幫我複習開車，等到我熟悉以後，才會把車子交給我。」

「喔─，這樣比較保險。」

「那家車行離你們醫院很近耶。」

「真的？我想─，明天等您『練車』完畢後，打個電話給我，我馬上過去看您開車的情況。」

第二天，我特別請假坐在畢老新車的後座（副駕駛座是車行的銷售員），「檢視」他開車的情形。結果我發現，路邊停車，後車輪A到路邊紅磚道三次，還停歪歪的，其中一次，誤把油門當煞車。

下車後，畢老伯問我：「銷售小姐說，我開得還不錯。周醫師，你給我打幾分？」

「我覺得您只能在沒人的地方開車，才安全。」

最後在我的作證下，包括畢老先生與家人及車行達成協議─車行同意不賣車給老先生。

註：巴金森氏症病人特徵，包括靜止時顫抖、動作遲緩、走路時步伐小，對於突發狀態的反應慢、臉無表情等，病人應該不要開車或騎車，以免發生車禍。

台灣已進入高齡化國家，由於法律沒有強制規定多少歲以上的人應再次檢定駕駛資格，就算罹患過腦中風、巴金森或失智症，也都還具有合法的駕駛資格。為了讓老人家心服口服認清現況，溝通時不要只有說理，要讓他們看到我們的關心，才不會有失落感。

（作者為中山醫大附設醫院神經內科醫師 周希諴）