【記者張雅雯台北報導】黃斑部退化病變是老年人失明的主因，統計顯示，國內每十名六十五歲以上老年人、就有一人罹患此病，當眼底增生的小血管進入視網膜深層，可能造成血液的滲漏並出血，健保局昨宣布自明年元旦起，給付這類「溼性」黃斑部退化患者一年三劑治療用的注射劑，至少讓患者省下十萬五千多元。預估每年將有一萬五千人可受惠。

林口長庚醫院眼科部醫師張雪麗表示，初期的「乾性」黃斑部退化病變患者，眼底檢查會發現一顆顆沉澱物，但這時病徵並不明顯，患者只會感覺視力有點減弱，因此多半建議補充葉黃素、玉米黃質素及Omega-3脂肪酸來保養；不過有一成患者會持續進展成「溼性」黃斑部退化病變，顧名思義就是眼底的新生血管有滲漏液，這時患者就會出現視覺扭曲，必須治療。

以往這類患者的治療選擇為外科或雷射手術，但是危險性高、成功率低且容易復發，張雪麗指出，健保局最新給付以ranibizumab為成分的注射劑，醫師會直接注射在患者眼睛的玻璃體內，可阻止黃斑部血管增生因子與作用受體結合，得以阻斷血管增生並使其萎縮，對於「溼性」的黃斑部退化病變患者有療效。

此注射劑一針需三萬五千多元，明年起經健保局事前審查，核准後給付患者一年三劑的治療量，至少讓患者省下十萬五千多元。

張雪麗表示，最佳的治療方式就是每月注射一劑，國外甚至建議應持續注射來維持療效，不過目前健保恐怕無法長期支應，因此，她建議患者若申請獲准，前三個月可使用健保給付，之後視經濟能力與品質需求，可以每月或是每三個月自費補注射一次，以維持較好的治療效果。

張雪麗提醒，眼疾風險與年齡成正比，超過四十歲後，每年都應對眼底、視網膜、眼壓等作完整檢查，及早發現病灶、接受治療。