【健康醫點靈】尿失禁治療

王重仁 |2010.12.22
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夜間常起床尿尿(超過兩次以上),或動不動就想上廁所(至少一天超過八次以上)的人,可能罹患膀胱過動症,俗稱尿失禁,這種疾病會影響生活品質,讓你在工作、社交等場合缺乏自信並感到不安。

膀胱過動症指在膀胱儲尿過程中,逼尿肌發生異常的收縮與排尿,常有頻尿、尿急迫、膀胱疼痛、下腹痛及壓力感等症狀。治療方式,可藉由生活型態的改變、藥物治療及外科手術來改善,前者可做凱格爾運動,藉由腹部的收縮運動強化骨盆肌肉,最好尋求物理治療師協助改善。

此外,膀胱儲尿功能的調整也能讓你不再尿急、尿頻,包含飲食的自我管理與控制,例如:喝含有咖啡因成分的飲料、酒或茶的人,可降低飲用的次數與量。

藥物治療方面,衛生署核定治療尿失禁的藥物有Duloxetine、Solifenacin、Oxybutynin、Propiverine、Toltero-

dine等,不過,在使用上要注意以下幾點:

一、使用這類膀胱治療劑時,可能會產生噁心、嘔吐、口乾、視力模糊等症狀,如果醫師開立處方服用後身體產生不適,應回診尋求醫藥專業人員解決。

二、使用後如果胃腸道異常出血應立即停藥。

三、服藥後應盡量避免開車或減少需集中注意力的工作。

四、為了用藥安全,不建議孕婦和兒童使用。

五、罹患有精神方面疾病者如失眠、憂鬱等症狀也不宜併服,若併服會增強安眠藥,或抗憂鬱劑的交互作用效果。

六、有青光眼、胃滯留、尿滯留的患者,禁用以上幾種藥品。

七、因會減少排汗或產生潮紅現象,所以容易高燒或夏天容易中暑,因此不宜在高溫悶熱下工作或運動。

(作者為公職藥師 王重仁)

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