【本報綜合外電報導】過去的觀念都認為剖腹產後,不宜自然生產,專家表示,曾接受一次手術生產的婦女,仍可很安全地進行正常的陰道分娩,且婦女應有選擇機會,沒道理強迫她們還要重複剖腹產。
這些專家援引「嚴謹的研究」顯示,曾剖腹產之後進行自然產的個案中,將近百分之七十五都成功自然分娩,而且就算是先自然分娩一段時間,最後還是必須手術的產婦,也不大可能會死亡。
國家衛生研究院專家小組主席甘寧漢醫師在聲明中指出,過去十五年來,剖腹產後再進行陰道分娩(VBAC)的比例降低,再加上剖腹產率愈來愈高,會讓人以為剖腹產之後最好是繼續剖腹產。
達拉斯的德州大學西南醫學中心婦產科主任甘寧漢說:「但是可取得的最新證據顯示情況完全不同。嘗試分娩(trial of labor)值得考慮,而且還可能對大部分女性更好。」
該小組引述最近兩項醫院調查顯示,百分之三十的醫院對於曾經做過一次剖腹產的婦女,就不提供自然產的選擇機會。部分醫師擔心前一次剖腹產的切口可能會在自然產子宮收縮時,受到壓力而爆開,危及產婦與嬰兒的安全,但是最新研究顯示,這種機率低於百分之一。
不過,美國婦產科學院不建議曾經做過三、四次剖腹產的婦女再進行自然分娩。