【本報台北訊】腦血管阻塞,可借用耳朵旁邊的動脈來救命!署立雙和醫院有一個成功例子。
七十五歲林阿嬤半年來常頭痛頭暈,有時一發作整天昏沉沒精神。就醫檢查發現,她的中大腦處有顆直徑一公分剝離性動脈瘤,醫師考慮她年事已高,採保守治療並密切觀察。
日前阿嬤突然左側肢體無力而跌倒,檢查發現動脈瘤已壓迫右側中大腦動脈,產生缺血性中風。動脈瘤可能隨時爆裂,造成嚴重出血性中風,危及生命。
署立雙和醫院神經血管外科主任葉宜憲說,如果採取一般血管栓塞手術,不但無法完全去除動脈瘤,肢體無力也不能改善。相較下,經開顱手術將耳朵前方的顳前動脈切開,繞過動脈瘤,再接到被動脈瘤阻塞的中大腦動脈,不但可讓患者肢體恢復力量,動脈瘤也因顱內血管灌流的壓力,自動栓塞而消失。
這個手術就好像馬路被土石淹沒了,另開一條新路,讓血流可以源源不斷地供應腦部,一舉解決缺血性腦中風的問題。至於原本擔心併發的出血性中風,也在動脈瘤萎縮、消失後,不復出現,術後林阿嬤的症狀也明顯改善。
葉宜憲表示,顳前動脈和中大腦動脈靠得非常近,只要在頭顱上鑽個洞,把顳前動脈的一端繞過動脈瘤,再接到中大腦動脈即可。