【本報台北訊】一名七十歲老先生因為皮膚癢到受不了，導致失眠、精神耗損，去掛精神科門診。後來發現是血糖控制不理想導致，又不斷搔抓造成結節性癢疹，轉診到皮膚科才改善。

三總皮膚科主任趙昭明表示，老先生本身有糖尿病，血糖卻始終不穩定，導致皮膚肥大細胞釋出組織胺，加上皮膚乾燥，造成難忍的搔癢，不斷搔抓止癢，使雙腳長滿了結節性癢疹，所幸治療後改善症狀，精神問題也就不藥而癒。(圖/趙昭明提供)

趙昭明說，除了糖尿病患者，異位性皮膚炎患者及部分慢性病患，如皮膚有尿酸沉澱又較乾燥的腎臟病患、因黃疸致膽汁鬱積在皮膚的肝病患者，還有免疫力失調而對癢感耐受度較差的人，以及不自主搔抓皮膚的強迫症、精神分裂症患者，都會很容易因為長期搔抓，使皮膚組織增生，形成結節性癢疹。

結節性癢疹可能發生在身體任一部位，一顆顆凸起的疹子摸起來硬硬的，疹子會由紅變黑，最後形成色素沉澱。不過，較少出現在幼兒身上，因為小朋友雖然常克制不住搔抓的欲望，但代謝快，癒合力強，反而較不易形成結節性癢疹。

治療上，醫師通常會開給外用強效抗生素，讓患者擦上一周，將搔癢感覺降低，然後再改用弱效類固醇，改善皮膚發炎狀況。但假如患者的搔癢感非常嚴重，類固醇改善有限，影響生活品質，醫師會視情況採用液態氮冷凍療法或皮內注射類固醇來治療。

時序正逢秋季，有些人慢慢感覺到皮膚有點乾燥的現象，趙昭明建議，若純粹乾燥引起，可以用乳液滋潤皮膚，洗澡時不用太熱的水，應可改善；而如果是因蚊蟲叮咬引起搔癢，則可使用止癢藥膏，或經醫師診察後，口服抗組織胺來止癢，以免過度搔抓形成結節性癢疹。