【本報台北訊】心血管疾病是國人重要健康殺手，10大醫界團體昨天提出國內血脂新標準，主張心血管疾病高危險群應將低密度膽固醇值控制在100以內，並批評健保局的給付標準過於老舊，使60%的病患需被迫自費購買藥物，影響治療意願與成效。健保局則表示，歡迎學界提出討論修正血脂治療準則。

所謂理想的膽固醇，血脂及動脈硬化學會等10大醫界團體匯整醫學報告並提出共識，建議高血壓、男性大於45歲、女性大於55歲，有早發性冠狀動脈心臟病家族史、高密度脂蛋白膽固醇值（HDL）值小於40、糖尿病前期、吸菸等高危險群，低密度脂蛋白膽固醇（LDL）值應控制在100以內。

家醫醫學會秘書長李汝禮說，HDL可以保護心血管，可是除了運動外，沒有很好的藥物能提高HDL，而現代人普遍運動量不足，所以確實有病人需要借助藥物降低LDL，但現行健保給付門檻卻使很多應受治療而未治療的病人，甚至許多病人未進入健保治療體系，轉而尋求保健食品，但有時反而對健康造成危害。

台北榮總心臟內科教授陳肇文說，飲食控制只能降低10%到15%的膽固醇，並非只要吃清淡就能達到標準膽固醇。他表示，高危險患者降血脂藥物的健保給付條件是LDL值130以上，但近年來許多國際大型研究都認為起始值應調整為100，理由是可以降低一半以上心血管疾病事件的發生率。

對此，中央健保局指出，日前健保局醫藥專家會議有人提出類似建議，也歡迎大醫界團體提出報告，健保局尊重專家決策。