【本報台北訊】許多人首次發現骨質流失，往往是拿到健檢報告、看著骨密度數字下降時才發現。研究指出，骨骼細胞每天都在拆除與重建，在骨質密度明顯下降前，早透過走路變慢、肌肉變弱或血糖偏高等小變化，釋出警訊。

精準預防醫學會理事長張家銘指出，骨骼絕非單純的鈣質架構，而是座每天都在整修的房子，由負責蓋新牆的成骨細胞與拆舊牆的破骨細胞共同運作。

2026年刊登於《診所》雜誌（Clinics）的研究提出「代謝檢查點」概念，揭示骨細胞在進行修復前，會優先評估體內的葡萄糖利用率、粒線體能量供給、胺基酸原料是否充足，以及身體是否處於慢性發炎狀態。一旦長期血糖混亂或高發炎，這些小開關就會轉向不利骨骼發展的方向，致拆骨速度遠快於蓋骨。

張家銘說，腰圍變大、血糖變高或膽固醇氧化，都會惡化骨骼周圍微環境。此外，肌肉更是骨骼重要物理刺激源，若發現提重物吃力、爬樓梯喘或久坐站起需手扶，代表肌肉量正加速流失，給予骨骼的力量刺激也會跟著減少。