幽門桿菌陽性率18% 300萬人胃癌風險高

 |2026.08.17
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【本報台北訊】胃癌與感染幽門螺旋桿菌息息相關,台大醫院與國健署合作篩檢計畫,完成國內首度大規模幽門螺旋桿菌盛行率調查報告,各縣市共1萬318人接受篩檢,陽性人數達1874人,陽性率18.2%,胃癌高風險族群超過300萬人。

該研究名稱為「幽門螺旋桿菌篩檢與根除:台灣實證經驗與全球胃癌預防展望」,台大研究團隊於2024年先於9個縣市試辦篩檢,目標族群為50至74歲,2025年擴大至17個縣市,並將檢查年齡下修至45歲。

研究發現,新北市、台中市、台南市等縣市居民最是踴躍參與幽門螺旋桿菌糞便抗原檢測,新北市1456人最多(陽性率為21.4%),其次是台中市1350人(陽性率22.7%)、台南市1037人(陽性率17.3%)。

分析感染者年齡者,20至44歲者帶菌率低,但初步估計也有100萬人感染幽門螺旋桿菌;45至74歲族群約900萬,為幽門螺旋桿菌感染高風險族群,其中200萬人帶菌,保守估計逾300萬人感染幽門螺旋桿菌,成為胃癌「候選人」。

2018至2025年原住民族鄉幽門螺旋桿菌篩檢計畫顯示,原住民族群篩檢陽性率遠高於一般民眾,2020年近60%,去年則下降至48.9%,但仍遠高於國人整體平均值。

該計畫負責人為台大醫院內科部教授、消化內科主治醫師李宜家,他表示,幽門螺旋桿菌感染機率與衛生、經濟等生活條件及飲食習慣有關,原住民大都住於偏鄉地區,感染人數較多,以致胃癌發生率也較高,因此,胃癌常被喻為「弱勢病」;至於大腸癌,患者多半嗜吃加工食品、精緻食物,好發於都會區,被稱為「富人病」。

高雄縣醫師公會榮譽理事長王宏育表示,研究指仍有約15%患者未除菌成功,呼籲國健署應編列預算,針對所有接受幽門螺旋桿菌除菌治療者,於一個月後給付複檢費用,找出未成功除菌的病人,接受第2線治療,才能有助防範胃癌。

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