【本報台北訊】國內每年90幾萬名癌友接受治療，衛福部首次公布「癌症歷程」調查報告，分析收治100名以上癌症病人醫院11種癌症病友5年存活率統計數字，結果發現，「癌王」胰臟癌5年存活率最低，僅9.8%；乳癌5年存活率達90.1%，治療成效最佳。

為打造首分本土「癌症歷程」（診斷到治療的過程）報告，健保署以半年時間分析全國每種癌別的治療品質，以及相關治療、藥物等費用，掌握某些醫院專精於哪些癌症治療，以及平均治療費用，還有1至4期不同期別的5年存活率等數據。

不公布醫院排行  避免就醫集中

在11項主要癌症中，以乳癌5年存活率最高，表現最好的醫院達到90.1%，其次為攝護腺癌81.5%、子宮頸癌71.9%；至於胰臟癌，5年存活率最低，即使表現最好的醫院也才9.8%，食道癌則為18.7%。

進一步比較，各醫院癌症治療成效，以乳癌差距最小，治療成效最好的醫院5年存活率可達90.1%，至於5年存活率最低的醫院，也有79.7%，兩者相差10.4%。

「癌症歷程」理應成為癌友就醫的重要參考依據，但健保署無意公布全國抗癌醫院排行榜，署長陳亮妤解釋，某醫院收治特定癌症患者時，常因癌友人數多寡、就診期別，而影響存活率，如果揭曉答案，勢必免造成癌友恐慌，以及一窩蜂地至某幾家醫院就診。

胰臟癌早期無症狀 定期健檢預防 

國健署指出，針對早期無症狀的胰臟癌，目前仍缺乏有效篩檢工具，因此，我國公費癌症篩檢並未涵蓋胰臟癌，最佳預防方法為「定期健檢」，有家族史、肥胖、罹患慢性胰臟炎或糖尿病、重菸癮者等高風險族群，建議定期接受腫瘤指數檢查、腹部超音波及高階影像檢查。

胰臟癌5年存活率不到1成，台灣癌症基金會醫療副執行長、台北市立萬芳醫院血液腫瘤科主任張家崙表示，主因在於早期症狀不明顯，切缺乏精準篩檢工具，腹部超音波檢查常受到胃部空氣遮蔽，極難發現小顆腫瘤，而傳統血液腫瘤標記檢驗對於極早期胰臟癌的敏感度偏低，只能透過高階磁振造影（MRI）、內視鏡超音波等精密檢查，才有機會早期辨識。

張家崙表示，一旦出現上腹痛、背痛、黃疸、灰白色便、體重減輕時，病程幾乎已是晚期，治療棘手，抗癌武器有限。