吞嚥卡卡肌無力 恐是胸腺瘤

記者王淑芬高雄報導 |2026.01.28
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【記者王淑芬高雄報導】中年王姓男子近來活動力明顯下降,進食時常感到吞嚥困難,彷彿食物卡在食道中段,並伴隨胸悶、胸痛與食欲不振,即使勉強進食也容易出現噁心、嘔吐感。起初家人以為只是消化不良,但隨後陸續出現眼皮下垂、說話帶有鼻音、容易疲倦及四肢肌肉無力等症狀,才驚覺情況不單純。

王男就醫檢查後,經胸腔影像發現縱膈腔內有胸腺瘤。阮綜合醫院消化內科主任蔡毓洲指出,胸腺瘤是引發重症肌無力最常見的原因之一,患者常因吞嚥困難、肌肉無力而誤以為是消化道疾病,延誤診斷時機。

蔡毓洲說,胸腺瘤生長速度多半緩慢,分為良性與惡性,但即使病理上屬於良性,也可能因侵犯周邊組織而具有「惡性潛能」。當腫瘤壓迫心臟或大血管,可能出現胸悶、胸痛;侵犯胸膜時症狀更明顯;若壓迫氣管或支氣管,則可能導致咳嗽、呼吸急促。若進一步壓迫上腔靜脈,還會造成臉部、頸部及上肢腫脹,皮膚靜脈擴張,甚至引發頭痛。

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