【記者王淑芬高雄報導】中年陳女日前看著健檢報告焦急的詢問醫生「我的血管有斑塊,是不是要吃阿斯匹靈?能不能讓它消失?」對許多人而言,「血管有斑塊」就像身體裡藏著一顆不定時炸彈。醫生強調,關鍵在於有效降低低密度膽固醇。
阮綜合醫院心臟內科主任林韋丞表示,很多乍看健檢報告的民眾都心急的擔心血管斑塊恐堵塞血管,急著想取得「通血路」的藥物,盼能消除斑塊,醫生說,那都不是消斑的關鍵,最重要的在於降低低密度膽固醇(LDL)。
健檢透過血管鈣化指數或動脈斷層掃描,可以幫助早期發現血管硬化程度。林韋丞說,服用阿斯匹靈能「預防阻塞」,但若沒有明確的心血管疾病或高危險族群,阿斯匹靈的效果有限。真正能讓血管穩定或縮小斑塊,是要讓LDL數值下降。
研究顯示,只要把低密度膽固醇LDL降一半,就有機會讓斑塊縮小。臨床研究顯示,若病人已有心血管阻塞,LDL應降到70mg/dL以下;若曾心肌梗塞,最好降到55以下,這樣的控制比起單純服用抗凝血藥物,更能有效預防再發。