【記者陳玲芳台北報導】四十四歲男子因泡溫泉後右眼不適、視力下降至零點六,就診於台北市立聯合醫院陽明院區眼科。經檢查,疑似微孢子蟲角膜炎,經清創、抗生素及抗黴菌眼藥水治療後痊癒。但後續右眼角膜病灶反覆,對側眼也出現類似症狀,診斷為希傑森氏表層角膜炎,改用類固醇眼藥水治療,視力恢復良好。
眼科主治醫師林育葳表示,微孢子蟲是一種真菌,寄生於動物細胞,未寄生時以孢子形式存於土壤或水中,經園藝、游泳或泡溫泉等途徑感染眼睛,引發微孢子蟲角膜炎,症狀包括眼睛發紅、異物感、視力下降及畏光,類似急性結膜炎。若誤用類固醇眼藥水,病情可能惡化。
相較之下,希傑森氏表層角膜炎病因未明,可能與病毒或免疫機制相關,腺病毒、單純皰疹病毒等是潛在原因。患者常有雙眼灰色顆粒狀角膜隆起,伴灼熱感、異物感及視力模糊,病程可達數月至數年,但癒後無疤痕,復發率低。治療上,抗生素無效,類固醇或局部免疫抑制劑較有效。林育葳提醒,溫泉可以紓壓養生,但泡湯時應避免水噴濺眼睛。