【記者王淑芬高雄報導】78歲婦女罹患類風溼性關節炎逾20 年，她不慎跌倒摔出腰椎骨折，經藥物治療仍背痛難耐，醫院為她做骨水泥注射，症狀才改善。免疫風溼科醫師鄭添財今(3/11)日指出，類風溼性關節炎病友是骨鬆的高危險群，一旦骨折會提高一年內的死亡率。

中正脊椎骨科免疫風溼科主任鄭添財表示，除了類風溼性關節炎以外，高齡、停經女性、體重過輕或長期使用類固醇、缺乏運動等，都是骨質疏鬆的高風險因子。

鄭添財說，罹類風溼性關節炎的女性，如果早年發病未做好治療，會造成行動困難等身體障礙。尤其，早期的治療多使用類固醇是造成患者骨鬆的原因，更會提高患者跌倒或骨折的風險。

患有類風溼性關節炎該如何預防？鄭添財說，患者要先控制好病情，盡量避免或減少類固醇，更要培養規律運動的習慣，特別是有負重的運動對於骨質密度的幫助更多，他還建議訓練平衡感、肌耐力，最重要的是避免跌倒。

口服補充鈣質與維生素Ｄ，持續使用類固醇者特別需要補充骨鬆治療藥物，如雙磷酸鹽類藥物，不但可增加骨質密度，也可預防跌到後發生骨折。

鄭添財提醒民眾，如果已經骨折，急性期治療包含止痛藥物或手術，接著一定要復健治療，尤其要預防再次跌倒與骨折，加強骨鬆治療藥物是必要的。

目前健保給付在做完骨質密度檢查確實有達到骨質疏鬆標準者，有合併一處的脊椎或者是髖關節骨折等，可給付骨質疏鬆用藥，或者是在達到骨質減少又合併兩處脊椎或者是髖關節骨折時可給付使用骨質疏鬆治療藥物。

醫生提醒有類似病況的民眾，務必減少使用類固醇藥物、慎防跌倒，補充必要的維生素及鈣質等，增加肌耐力訓練，必要時尋求專科醫師協助。