中華民國糖尿病學會理事長黃建寧(左)與中華民國診所協會全國聯合會理事長陳宏麟(右)攜手,呼籲糖尿病友積極採取正規治療。圖/醫師提供
【記者陳玲芳台北報導】糖尿病已是國病!醫師表示,至今仍有許多病友誤解胰島素用藥,錯過治療黃金期,針對治療後血糖控制不佳者,更應積極以胰島素或腸泌素複方針劑對症下藥,呼籲糖友遵照醫囑外,也可結合數位醫療工具,達到個人化治療,避免血糖在不知不覺中超標。
中華民國糖尿病學會理事長黃建寧表示,據統計台灣逾230萬名糖尿病患者,但健保主診斷人數僅約180萬人,中間落差數值得深究。根據台灣糖尿病年鑑統計,我國每年增加約16萬名糖尿病新個案,已正式超車2021年新生兒出生數字。
由於糖尿病早期症狀不明顯、易被忽視,會引發如高血壓、高血脂,心臟病、腎衰竭及視網膜等併發症,且台灣步入高齡化、糖友年輕化,用藥遵從性較差,更拉長病情控制時間,讓疾病治療更困難。
控制血糖 降低併發症
目前國健署針對成人預防保健,提供40歲以上每3年一次、65歲以上每年一次的健檢補助,透過及早發現及早治療糖尿病,讓患者更有機會達到血糖控制目標,也可降低併發症風險。
中華民國診所協會全國聯合會理事長陳宏麟表示,以健保數據來看糖友接受治療者僅約180萬人,更有民眾不知道自己有糖尿病,糖友「共病」比率高,長時間控制不佳,對大小血管的傷害極大。以目前全國院所平均不到七成患者規律回診,顯示仍有成長空間。
此外,患者的治療觀念易受周遭未經查證網路資訊,或親友間口耳相傳影響,常見自行購買地下電台不知名草藥或偏方,忽視了「正規治療」的重要性。陳宏麟提醒,標榜糖尿病專用的營養補充品,並非每位患者皆適用,應先徵詢醫師。
打胰島素 結合數位工具
黃建寧說,許多糖尿病患者擔心一旦吃藥就要「吃一輩子」,或打胰島素恐終身洗腎,這些錯誤觀念會造成延誤治療黃金時間。
目前第二代胰島素可穩定安全降血糖,適合年長或腎功能不全等脆弱族群使用;對於飯後血糖較難控制病友,也有腸泌素複方針劑作為治療選擇。
陳宏麟說,除院所推動分級醫療共同照護外,現也邁入結合數位工具治療時代,透過藍芽胰島素傳輸及糖尿病app平台,方便醫療團隊判讀並進行醫病共同決策。目前在法國藥廠賽諾菲努力下,台灣已有超過250家醫療機構、超過48,000名患者,透過數位工具穩定進行血糖管理照護。