【記者陳玲芳台北報導】40歲林小姐，現職家庭主婦，平常會做有氧拳擊運動，左邊肩膀疼痛了一陣子，至地方診所就醫後，沒有明顯改善，遂至台北慈濟醫院尋求治療。經理學及超音波檢查後診斷為原發性的沾黏性肩關節囊炎，也就是俗稱的「五十肩」，復健科醫師吳柏陞利用「肩關節囊擴張術」搭配復健運動，讓她在兩個月內康復，恢復正常生活。

「醫生，為什麼我這陣子都覺得肩膀痠痛而且手常常舉不起來?是不是跟坐姿或睡姿不佳有關？」吳柏陞說，病患常常把「沾黏性肩關節囊炎」誤以為是單純的肩頸痠痛。沾黏性肩關節囊炎可以分成原發性與次發性，大多數人屬於原發性，且發生原因不明，但因骨折或手術、中風，造成肩膀長期不動，則有可能產生次發性的沾黏性肩關節囊炎。

他指出，沾黏性肩關節囊炎好發於女性，好發年齡為40-60歲，最明顯的兩大症狀就是疼痛跟肩膀活動度受限，舉到特定角度或是睡覺時翻身壓到肩膀會疼痛，疼痛的範圍不一定侷限在肩膀，有些患者也會有上臂的疼痛。而關節活動度受限，會造成日常功能喪失，例如穿脫衣服、洗頭、扣內衣等等。

沾黏性肩關節囊炎診斷為排除性，需先透過理學及超音波檢查，排除肌腱鈣化、撕裂傷；傳統上的治療，會使用藥物加上物理治療，現在加上「肩關節囊擴張術」，可以將一年治療時間縮短為三個月，不但大幅縮短病程，還能提升治療成效。

吳柏陞表示，「肩關節囊擴張術」為門診藥物注射治療，無需麻醉，注射過程大約五分鐘，風險低又能快速治療，通常每2至4周打一次，共1至3次療程。

此次林小姐進行兩次肩關節囊擴張術，治療時利用超音波導引，把藥劑注射到肩關節囊中，降低發炎並且治療沾黏，術後搭配肩關節活動，疼痛感明顯下降，關節活動度也變好。

「預防勝於治療」，吳柏陞提醒民眾，五十肩患者平時可以透過「爬牆伸展」運動，與「毛巾操」調整肩關節的活動度。此外，如果肩膀已經痛了一陣子都沒有改善，務必及早就醫，經由專業醫師診斷，針對病因及早治療。