【記者陳玲芳台北報導】近日天氣轉涼，進入心血管疾病好發期，一位27歲患有甲狀腺亢進的游小姐，就常在睡覺時感覺胸悶、心悸、甚至被痛醒，導致夜不成眠，經核子醫學掃瞄發現有「心肌缺氧」狀況後，以「心導管心血管痙攣誘發檢查」診斷出是心血管痙攣，服藥後夜間不適症狀才緩解。

台北醫學大學教授暨雙和醫院心臟內科醫師洪明佑表示，心血管痙攣常在休息或睡眠時發作，除了影響睡眠品質外，嚴重時也可能造成心肌梗塞與猝死，需要被正確診斷並對症下藥，呼籲民眾需提高警覺，如在休息或睡眠時有胸悶、胸痛或心悸等症狀，務必盡速就醫。

洪明佑說，近日全台溫度驟降，尤其夜間和清晨特別有感，天冷更容易誘發心肌缺氧。心肌缺氧常見機轉有兩種，一種是運動時因血液供給不及造成的「供給」缺氧，另一種則是非運動時，由心血管痙攣等原因引起的「需求」缺氧。

據國際醫療科學期刊(IJMS)研究顯示，台灣急性冠心症患者中，就有高達57%患者患有心血管痙攣，顯示心血管痙攣與「心肌缺氧」具高度相關性。

心血管痙攣，俗稱心血管抽筋，是指心血管平滑肌不正常收縮使血管的全部或部分狹窄，導致患者突發性心肌缺氧；若不事前預防或及時投藥，將引發心絞痛或心肌梗塞，嚴重者甚至會導致昏厥、心衰竭及猝死，不可不慎！

洪明佑表示，欲辨別心血管痙攣可以從兩個方向著手，首先是時間點，心血管痙攣好發時間點為休息及夜間睡眠時，這是與其他心血管疾病最明顯的差異之一；再者，血壓與心跳也是重要關鍵。

心血管痙孿俗稱「心血管抽筋」，好發於40至70歲，吸菸族、喝酒族都屬於高危險族群。圖／洪明佑醫師提供

不同於心血管阻塞造成的血壓升高與心跳加快，心血管痙攣發作時，患者的血壓通常偏低且心跳偏慢。因此，民眾如有在休息或睡眠時感到以上症狀，都應盡速就醫檢查。

心血管痙攣好發族群介於40至70歲、年齡層偏低，其中吸菸、喝酒、服用興奮劑藥物或甲狀腺亢進等，都可能增加心血管痙攣風險。

洪明佑提醒，心血管痙攣的成因非常多，避免吸菸、熬夜、焦慮、憂鬱、多注意保暖，並保持良好生活習慣，仍是遠離心血管痙攣的最佳方法。